
46岁的黄阿姨,5天内最少上了13次厕所,每次都伴有下腹坠痛,她自己却一直当作是“上火”或者“吃坏肚子”。
直到她整个人脸色发白、站都站不稳,才被家人送到了医院。
检查结果让所有人都愣住了——子宫内膜癌晚期。

黄阿姨不是不知道身体有问题,只是觉得“拖一拖就好了”。
医生反复提醒要定期检查,但她总觉得自己“还年轻”,问题不大。
可身体从来不会“听话”,它有自己的节奏,一旦错过了那个“缓冲期”,再想回头就难了。
月经不规律不是小事
很多女性到了四十多岁,开始觉得月经忽多忽少、时间忽长忽短,这本是身体在走向更年期的自然现象。
但“自然”并不意味着“安全”。像黄阿姨这样,已经闭经一年多,突然又阴道流血,每次还夹杂着血块,这种情况就是异常。
不少人会误以为这只是“回光返照”,或者只是“更年期作怪”,可这类出血很可能和子宫内膜病变有关,甚至是癌变的警告灯。
有经验的医生看到这种情况,都会建议马上做B超检查,甚至安排宫腔镜检查,但黄阿姨一次次拖延,直到出血越来越多,肚子越来越痛,才意识到问题严重。
一些“老毛病”,其实是身体在求救
黄阿姨过去就有月经量多的毛病,每次来月经都要换好几次卫生巾,常常还伴着血块和下腹痛。她以为这就是体质问题,吃点红枣、喝点红糖水“补一补”就过去了。
可这种情况如果持续出现,经常让人头晕、乏力,就要警惕是否有子宫内膜增生。
子宫内膜是子宫里的一层“床单”,每个月“铺好”再“清理”,这样才有规律地来月经。
但如果这张“床单”老是被铺得太厚,久而久之就可能长出不该有的组织,甚至变成肿瘤。
医生在黄阿姨的检查中发现,她的子宫内膜厚度已经远远超过了正常值,宫腔里还有明显的肿块,基本可以判断是晚期病变。
身体的“警告信号”,别总当成是小毛病
子宫内膜癌的早期,其实并不难发现,但问题就在于很多人不当回事。像不规则出血、下腹持续疼痛、白带异常增多这些表现,常常被当作普通妇科炎症处理。
黄阿姨在过去半年里,白带变多,颜色也发黄发臭,她自己用妇科洗液洗了几次,觉得“味道没了就好了”。可这些症状与普通炎症不同,它们持续时间长,而且没有明显好转,反而越来越严重。
医生提醒,尤其是50岁左右的女性,如果已经进入更年期却又重新出血,这种情况八成都需要进一步检查,不能仅凭经验判断。
饮食、作息、情绪,哪样失调都可能出问题
黄阿姨平时工作忙,饮食也不规律,早饭常常没吃,午饭随便吃点辣条、泡面就算了,晚饭更是喜欢吃油炸食品、烧烤、甜饮料。
她自己也说:“吃这些舒服,解压。”但正是这些高油高糖高盐的食物,在悄悄影响她体内的激素水平。
子宫内膜癌与雌激素水平紊乱密切相关。
长期高油脂饮食、体重超标、缺乏运动,都可能让体内的雌激素升高,刺激子宫内膜不断增厚,增加癌变风险。
医生也提醒,有些人虽然不胖,但长期熬夜、情绪起伏大、压力大,也可能打乱身体的内分泌系统,让原本该规律“上班”的激素变得“加班加点”,最后引发病变。
不是所有出血都吓人,但也别轻视
有些女性看到一点阴道出血就紧张兮兮,其实也不必过度恐慌。比如排卵期出血、性生活后轻微出血,在年轻女性中比较常见。
但如果这种出血频繁发生、量多、颜色深、带有异味,那就值得警惕了。
特别是像黄阿姨这种已经绝经还出血的情况,几乎90%的医生都会建议做一次宫腔镜或者刮宫检查。
因为这时候的子宫内膜,应该是“退休状态”,如果还在“活跃工作”,说明可能有问题。
医生在处理黄阿姨的病例时发现,她的子宫内膜已经出现了明显的癌变细胞,肿瘤不止局限在子宫内膜,还已经扩散到了周围组织,治疗难度大大增加。
检查不贵,也不疼,为啥总是拖?
很多人不愿意做妇科检查,一是害羞,二是害怕疼,三是觉得“没啥事”。
但像B超检查、宫颈TCT检查、子宫内膜取样,这些都只是几十分钟的检查,有的甚至十几分钟就能做完,过程也不像想象中那样难受。
医生说,黄阿姨如果能在一年前那次异常出血的时候就来医院,可能只是一个小小的局部刮除手术,连住院都不用。
但现在,已经需要做全子宫切除、化疗、甚至放疗,不仅花钱多,身体也受罪。
平时该吃点啥,该避开啥?
医生建议,日常饮食上可以多吃一些胡萝卜、紫甘蓝、红薯、苹果、豆腐、黑木耳这类富含抗氧化物、膳食纤维的食物,有助于调节体内激素,减少子宫内膜受刺激的机会。
而像腌制品、烧烤、奶茶、炸鸡、蛋糕、可乐这些高脂高糖高盐的食物,就得尽量少吃。
偶尔解馋没问题,但不能当作主食天天吃。
同时,饭后别老躺着刷手机、看剧,哪怕每天慢慢走半小时,也比久坐不动强。
有些病不是“突然来的”,是一步步养出来的
黄阿姨的经历不是个例。很多人总觉得癌症是“突然的”,但像子宫内膜癌这样的病,往往是身体长期发出的信号被忽略之后,一点点发展出来的。
它不是一夜之间长出来的,它是从子宫内膜增厚、不规则出血、内分泌紊乱慢慢演变而来的。每一次不重视、每一次忽略,其实都是给它加了一把火。
医生提醒,身体不会说谎,它给出的每一个信号,都值得认真对待。特别是女性朋友,一旦发现以下几种表现,就不能再拖:
表现
可能提示
闭经后又出血
子宫内膜病变风险高
月经量突然变多或变少
激素波动或子宫问题
白带颜色异常、量多有味
可能有感染或病变
下腹持续疼、坠胀感
子宫、附件可能有肿块或病变
体重突然下降、食欲差
晚期癌症常见表现之一
老话说得好,病从浅中医医生的话虽然听起来唠叨,但背后其实是无数个像黄阿姨这样的病例堆积出的经验。
每年都有不少女性因为类似的症状来医院,早来的还能保住子宫,晚来的只能接受化疗。
有些事,真的不是医生吓唬人,而是“见得太多”。
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参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.《中国妇幼健康事业发展报告(2021)》.北京:人民卫生出版社,2022.
[2]中华医学会妇产科学分会.《子宫内膜癌诊疗指南(2021年版)》.中华妇产科杂志,2021,56(9):577-586.
[3]中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会.《子宫内膜癌早期筛查及防控建议》.中国癌症杂志,2020,30(8):603-607.
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