周一上午,56岁的赵叔拿着刚出的体检报告走进心内科诊室,脸色有些难看。
"医生,我这血压怎么突然就高了?上次体检还好好的。"赵叔把报告递给张医生,显得有些不安。
张医生仔细看了看报告,血压显示162/98mmHg,已经达到高血压二级标准。她抬头问道:"赵先生,您平时饮食习惯怎么样?爱吃什么?"
赵叔想了想说:"也没什么特别的,就是爱吃点咸菜下饭,偶尔喝点酒,还喜欢吃点动物内脏补补身子。"
张医生听完,严肃地说:"问题就出在这里。很多人查出高血压后,只知道吃药控制,却不知道有些食物必须立即停止食用。有四类食物,高血压患者一定要马上停止食用,否则再好的药也控制不住血压,甚至会加速并发症的到来。"

为什么高血压患者饮食控制如此重要?
很多人以为查出高血压后,只要按时吃药就万事大吉,殊不知饮食管理才是控制血压的基础。
中国高血压防治指南明确指出,非药物治疗是所有高血压患者的基础治疗,其中合理膳食对血压控制的贡献率可达30-40%。北京协和医院心内科的研究表明,单纯依靠药物治疗的高血压患者,血压达标率仅为45%左右;而药物治疗结合饮食管理的患者,血压达标率可提高到75%以上。
这四类食物,高血压患者必须停止食用高盐食物,血压飙升的罪魁祸首
赵叔最爱吃的咸菜、腌制食品,正是导致他血压升高的首要原因。中国疾病预防控制中心的调查显示,我国居民平均每日盐摄入量约为10.5克,远超推荐的6克标准。高血压患者更应严格控制在5克以内。
盐的主要成分是氯化钠,过量摄入钠会导致体内水分潴留,血容量增加,血压升高。研究发现,每天盐摄入量每增加2克,收缩压平均升高2-3mmHg。
高盐食物主要包括:咸菜、腌制食品、酱油、味精、火腿肠、腊肉、香肠、方便面、薯片、话梅等。建议改用低钠盐,烹饪时少放盐,用葱姜蒜、醋、柠檬汁等调味。

酒精饮品,血管健康的隐形杀手
赵叔每周都会喝几次酒,觉得"小酌怡情"对身体有益。但张医生明确告诉他,对于高血压患者来说,任何酒精都是有害的。
世界卫生组织最新研究明确指出,酒精对心血管系统有直接毒性作用,即使少量饮酒也会升高血压。浙江大学医学院附属第二医院心内科的研究发现,每天饮酒超过30克纯酒精的高血压患者,血压控制达标率仅为30%,脑卒中风险增加65%。
酒精的危害机制包括:刺激交感神经兴奋,导致心率加快、血压升高;损害血管内皮功能,加速动脉硬化;干扰降压药代谢,影响药效。
高脂食物,血管堵塞的加速器
赵叔还有个习惯,喜欢吃动物内脏、肥肉等"补身子"。殊不知,这些高脂食物正在加速他的血管堵塞。
首都医科大学附属北京安贞医院心内科的研究表明,高脂饮食会导致血脂升高,加速动脉粥样硬化进程。高血压合并高血脂的患者,心脑血管事件风险比单纯高血压者高出3倍。
高脂食物包括:肥肉、动物内脏、动物油脂、油炸食品、蛋糕、奶油制品等。建议用鱼肉、鸡肉、豆制品等优质蛋白替代红肉和动物内脏,烹饪时用植物油代替动物油。

高糖食物,代谢紊乱的导火索
很多人不知道,高糖食物同样是高血压患者的大敌。四川大学华西医院内分泌科的研究发现,高糖饮食会导致胰岛素抵抗,引发代谢紊乱,不仅升高血糖,还会导致血压升高、血脂异常。
高糖食物包括:糖果、甜饮料、蛋糕、饼干、冰淇淋、蜂蜜、果酱等。中山大学附属第一医院心内科的研究表明,每天摄入添加糖超过50克的高血压患者,肥胖风险增加60%,血压控制不达标风险增加40%。
建议减少精制糖摄入,用水果代替甜食,不喝甜饮料,烹饪时少放糖。
高血压患者应该怎么吃?多吃富钾食物,帮助降压
钾离子可以促进钠离子排出,有助于降低血压。建议多吃富钾食物:香蕉、橙子、猕猴桃、菠菜、西兰花、土豆、红薯、豆类等。北京大学人民医院心内科的研究显示,每日钾摄入量达到3.5克以上的高血压患者,收缩压平均降低4-5mmHg。
增加膳食纤维,改善代谢
膳食纤维有助于控制体重、改善血脂、稳定血糖。建议多吃全谷物、蔬菜、水果、豆类等富含膳食纤维的食物。

优质蛋白适量摄入,保护血管
建议选择鱼虾、鸡肉、豆制品、牛奶等优质蛋白来源,每日摄入量约为每公斤体重1-1.2克。
控制总热量,维持健康体重
肥胖是高血压的重要危险因素。研究发现,体重每减少5公斤,收缩压可降低4-5mmHg。建议将体重指数(BMI)控制在18.5-23.9之间。
规律进餐,充足饮水
避免暴饮暴食,建议三餐定时定量,每餐七八分饱。每日饮水1500-2000毫升,以白开水为主。
最后
高血压是一种需要终身管理的慢性病,药物治疗和饮食控制缺一不可。高盐食物、酒精饮品、高脂食物、高糖食物,这四类食物是高血压患者必须立即停止食用的。同时,要增加富钾食物、膳食纤维、优质蛋白的摄入,控制总热量,维持健康体重。
每个人的身体状况、血压水平、并发症情况都不同,饮食方案也应个性化。如果您查出高血压,或者血压控制不理想,应及时前往当地正规医院心内科、高血压专科就诊,在专业医生或营养师指导下,进行全面评估,制定个性化的饮食和治疗方案。

通过科学饮食、规律服药、适量运动、戒烟限酒、定期监测等综合措施,能够达到控制血压、预防并发症、改善生活质量、延长健康寿命的预期效果。从今天开始,管住嘴、迈开腿、按时吃药、定期监测,让血压平稳,让生活更美好!
参考资料:
1.《中国高血压防治指南(2024年修订版)》中国高血压联盟、中华医学会心血管病学分会
2.《高血压患者膳食指导》中国营养学会,2023
3.《Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH)》National Heart, Lung, and Blood Institute, 2024
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