2.高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：血管的“清道夫”，少了麻烦大

　　如果说LDL是“搬砖工”，那高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）就是“清洁工”。

　　它的工作是把多余的胆固醇从血管里“扫”出来，送回肝脏代谢掉。HDL-C水平越高，血管越干净，心脏越安全。

　　理想数值是多少？男性应高于1.0 mmol/L，女性高于1.3 mmol/L。低于这个值，哪怕总胆固醇正常，也要警惕心血管病风险升高。

　　有意思的是，很多瘦人、长期节食的人，HDL-C反而偏低，这就说明：不是瘦就一定健康，血脂结构才是关键。

　　划重点：

　　甘油三酯（TG）是吃出来的脂肪，一顿大鱼大肉下去，TG可能“蹭蹭蹭”往上涨。它和糖、油、酒精关系极大，尤其是喜欢宵夜、甜食、啤酒的人，最容易中招。

　　《中华心血管病杂志》2022年刊登的一项研究发现：甘油三酯水平每升高1 mmol/L，发生动脉硬化性心血管病的风险增加23%。

　　正常TG值应小于1.7 mmol/L。超过这个数，血液中的脂质颗粒容易变大变粘，导致血液变稠、血流变慢、血栓易发，特别容易诱发胰腺炎，这可不是小病。

　　划重点：

　　很多人拿到报告先看“总胆固醇”（TC），觉得只要它正常就没事。其实，总胆固醇就像“平均分”，只是把LDL、HDL、VLDL等脂蛋白的胆固醇合起来的总和。

　　问题是：你家有个孩子100分，另一个30分，平均分65，能代表什么？不能！

　　所以，TC只能作为一个大致的参考，真正要看的，是构成它的每一个成分。

　　参考值通常为：TC < 5.2 mmol/L。但即便总胆固醇高了，只要HDL高、LDL低，也不必恐慌。

　　划重点：

　　“医生，我血脂高，是不是不能吃鸡蛋了？”“我是不是要一辈子吃他汀药了？”“我瘦得跟猴似的，也会有高血脂？”

　　……这些问题，说到底，都是因为不懂血脂四项的含义，才会焦虑、误解、甚至乱吃药。

　　其实，血脂异常不等于不能吃油、不等于只能吃素、不等于一定要吃药。关键是：你是哪项高？高到什么程度？有没有合并其他疾病？

　　医生建议：

　　写在最后

　　血脂四项，就像是给血管做的“年检”。别小看这几行数字，它们藏着你未来几十年心脑健康的“密码”。

　　多名医生都提醒：高血脂不是一朝一夕形成的，控制它也别指望一两顿青菜白粥就能逆转。

　　把握好这4项关键指标，读懂报告背后的健康信号，才是真正对身体负责。

　　参考文献：

　　国家心血管病中心. 《中国心血管健康与疾病报告2023》

　　中华医学会心血管病学分会. 《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》

　　《甘油三酯与动脉粥样硬化风险关系研究》. 中华心血管病杂志, 2022

　　国家卫生健康委员会官方网站.《血脂异常防治科普知识宣传手册》

　　感谢关注！有你在，我们会变得更好！