你是不是也听过这句话：“得了尿毒症，就只能靠透析苟活”？在很多人的观念里，尿毒症=不能动、不能吃、不能活得像个人。

　　尤其一到冬天，门诊里总能碰到一些家属，捧着一份化验单，眼圈红着问：“医生，他现在是不是只能在床上躺着了？”其实，这种观念，不仅过时，还可能耽误了身体本来能恢复的一线生机。

　　现在是2026年1月6日，天气刚转冷，北方的暖气屋里一坐一天，南方的湿冷逼得很多人不敢出门。这个季节，透析室的患者出勤率反而更高，不少人怕冷、怕病，干脆不动弹了。

　　但你知道吗？临床上我们越来越发现，那些能坚持每天散步锻炼的尿毒症患者，身体状态往往更稳定，甚至并发症也更少。

　　不是说散步能“治好”尿毒症，而是说，动起来，真的能带来变化。这不是大道理，是我坐诊时一例例看出来的——一个50多岁的中年男人，三年前刚进透析室时，脸色蜡黄、精神萎靡、三天两头血压飙上去。

　　后来家属实在看不过去，硬是每天拉着他去小区转一圈。三个月之后，他的高血压药量减了，吃饭也香了，连心理状态都明显改善。

　　你可能觉得奇怪：透析这么累了，还走路？但真相是，适度的运动反而能让透析后的代谢垃圾排得更快。尿毒症患者之所以容易疲乏、虚弱，是因为体内毒素堆积、代谢紊乱。

　　但若整天不动，血液循环更差，毒素更难清出去。就像生锈的水管，一直不通水，锈只会越积越多。

　　从中医的角度来看，尿毒症对应的是“水湿内停”“脾肾亏虚”，这类人群往往阳气不足、气机不畅。简单说，就是身体像锅里煮不开的水，气不动、水不流，毒自然排不出去。

　　而走路，就像给锅底加了点火，哪怕火不大，但只要持续，气血开始微微流动，状态就能慢慢暖起来。

　　有个老奶奶是我门诊的“老熟人”，她每次来复查都笑嘻嘻的，说自己“靠腿走出一条命”。她的秘诀很简单：每天早上吃完饭，围着小区转两圈，夏天走快点，冬天慢慢来。

　　她说：“不走，浑身沉得像压了铅；一走，整个人都轻了。”这不是心理作用，而是实实在在的生理反馈。

　　我们观察发现，坚持每天走路30分钟以上的尿毒症患者，往往在以下几个方面有明显改善：第一，食欲更好，因为运动刺激肠胃蠕动，改善营养吸收。

　　第二，睡眠质量提升，夜里少醒、白天精神足；第三，透析效果更稳定，水肿减轻，体重波动小；第四，血压更平稳，减少突发性头晕或心慌；第五，情绪明显改善，焦虑和抑郁程度下降。

　　但这里要提醒一句：不是所有走路都有效。关键在“天天走”和“适度走”。有些人一听说走路好，猛地一天走一万步，反而第二天起不来床。

　　尿毒症患者体力有限，锻炼要循序渐进。我们一般建议：从每天10分钟开始，每隔几天增加5分钟，最终稳定在30~45分钟之间。走的时候注意保暖，尤其现在是冬季，风一吹、汗一出，容易感冒，反而影响透析。

　　你可能觉得，“我又不是运动员，走个路真能有这么大影响？”但你想想，一棵树砍倒容易，扶起来难；一个身体垮了容易，想恢复却是细水长流。

　　运动不是灵丹妙药，却是最便宜、最平稳的体内调节器。尤其对尿毒症这种慢性病而言，任何外部的治疗手段，都不如身体自己的恢复力更关键。

　　从事肾病科多年，我见过太多被“不能动”吓住的人。其实透析不是禁锢，而是一种新的生活方式。只要方法对、节奏稳，身体就会给你回应。你越把自己当病人，身体越走向病态；你越当自己还是个能动的人，身体就越愿意配合你。

　　很多人问我：“医生，我现在还有希望吗？”其实这个问题，不该问我，而该问你自己：你是不是已经放弃了让自己动起来的念头？

　　现在是一年中最冷的时候，也是最容易“躺平”的时节。但也正因为冷，才更需要一点热气，一点流动。哪怕只是出门走五分钟，身体也会记得这份努力。有的变化，的确不会马上来。但只要你走在路上，它就不会永远缺席。

　　声明：文中分享的健康知识均源自权威医学资料与专业领域共识，为便于理解部分场景和故事情节进行了虚构加工。本文仅为健康科普分享，不涉及任何医疗指导、诊断建议或用药推荐。内容仅供参考，如果您身体出现不适，请一定要找专业医生咨询。

　　参考文献：

　　1. 林建华等. 《慢性肾衰竭患者运动干预的临床观察》. 中国康复医学杂志, 2022, 37(8): 953-957.

　　2. 陈晓波, 李玉. 《中医辨证视角下的尿毒症运动干预策略探讨》. 中华中医药杂志, 2023, 38(12): 6011-6014.