“确诊肾病后,每天都活在恐惧里,就怕哪天发展成尿毒症,要靠透析过日子……”
“身边有人说‘得了肾病早晚是尿毒症’,是不是我也躲不过去?”
这大概是所有肾病患者最揪心的疑问了!很多人一听到“肾病”两个字,就自动和“尿毒症”划上了等号,每天在焦虑中煎熬。但今天要跟大家说一个让人安心的真相:不是所有肾病都会变成尿毒症,临床上最终进展为尿毒症的患者,只占极少数,大约只有2%!
真正决定肾病走向的,从来不是“得了肾病”这个事实,而是两个关键因素。今天就把这件事讲透,帮你卸下心理包袱,找对护肾方向~
先安心:为啥只有2%的肾病会变尿毒症?首先要明确一个核心认知:肾病是一个“大家族”,包含了几十种不同类型,从轻微的早期肾炎到严重的晚期肾病,差异极大。
我们可以把肾脏想象成一个“精密的过滤器”,肾病就是这个过滤器出了问题。有的只是过滤器表面沾了点杂质(比如轻度IgA肾病、微小病变型肾病),清理干净、好好维护就能正常工作;有的是过滤器内部零件轻微损坏(比如早期膜性肾病),规范修理后也能长期稳定;只有极少数情况,是过滤器的核心结构彻底坏死,无法修复(比如严重的膜增殖性肾炎、晚期糖尿病肾病),才会慢慢发展到尿毒症。
而且,医学发展到现在,只要能早期发现、及时干预,绝大多数肾病都能被“稳住”,不会继续恶化。那2%的患者,大多是因为病情本身比较严重,又或者没有做好规范管理,才让病情一步步进展的。所以,别自己吓自己,确诊肾病不代表“被判了尿毒症死刑”!
关键看2点:决定你是否会走向尿毒症这两个因素,一个是“病情本身的底子”,一个是“你对病情的管理态度”,两者结合,就决定了肾病的最终走向。
第一点:病情本身的“类型”和“初始严重程度”不同肾病的“天生风险”不一样,就像不同的疾病有不同的预后,这是客观基础,但不代表无法改变:
这里要提醒大家:别因为自己的肾病类型“相对高风险”就焦虑,客观病情是基础,但后续的管理才是“翻盘”的关键!
第二点:是否做好“规范管理”,这是你能完全掌控的!如果说病情类型是“天生底子”,那规范管理就是“后天努力”,也是决定肾病走向的最关键因素——很多高风险肾病患者,因为管理到位,病情稳定了十几年;反而有些低风险患者,因为忽视管理,让病情慢慢恶化。具体要做好这4件事:
肾病从来不是“尿毒症的前奏”,而是一场需要“长期管理的慢性病”,就像高血压、糖尿病一样,只要找对方法、坚持做好管理,就能和健康人一样正常生活。
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