关于“肠癌和散步”的关系,真的有必要聊聊

总听人说,走路对身体好,尤其是饭后散步。话虽但也得看怎么走、走多长时间,搭配什么样的生活方式。肠癌这个词听上去离普通人挺远的,但在消化系统的肿瘤中,它并不罕见,发病率也在逐年上升。
有人可能会问:散步和肠癌到底有没有关系?说白了,直接因果关系暂时没有权威数据能下定论。但从生活方式干预和预防角度来讲,运动习惯确实是被反复提到的重要因素。
简单说,散步这种低强度运动,有助于肠道蠕动、控制体重、改善胰岛素抵抗,这些变化和降低肠癌风险是相关的。但如果只靠每天走一走,其他方面不注意,那作用也很有限。
肠癌不是突然发生的,日常细节很关键
其实很多人不知道,大部分肠癌是在良性息肉的基础上发展来的。这个过程不是几天、几个月的事,而是几年甚至十几年。也就是说,有机会发现,也有机会干预。
但问题在于,生活中一些看起来“没什么”的习惯,长期下来,却可能是推动肠道细胞出问题的因素。比如下面这几个方面,是临床上经常提醒患者注意的。
有人说:“吃点肉怎么了?”这话但问题是红肉、加工肉摄入多确实和肠癌风险增加相关。世界卫生组织下属机构早就把加工肉列为致癌物了。主要是因为其中的亚硝酸盐、烟熏物质等,在肠道代谢过程中可能形成致癌物。

再说久坐。现在很多人一坐就是一天,不管是办公还是刷手机。长时间缺乏运动,会让肠道蠕动变慢,代谢减慢,炎症水平升高,这些都可能增加肿瘤发生的风险。不是说坐着就会得癌,但久坐确实是个被证实的不良因素。
还有饮食不规律、爱吃宵夜、暴饮暴食这些,可能造成胃肠功能紊乱,尤其是肠道菌群的平衡被打破,这也是近年来研究关注的重点。肠道菌群的长期失衡,可能诱导炎症,甚至影响细胞的分化过程。
医生常提醒的6件事,为什么这么说
有人可能会问:“那医生说的那6件事,到底是哪6件?”其实不是规定动作,这些提醒背后都有研究基础,也是在临床中反复被验证的共识。
第一个就是合理饮食。不仅仅是少吃红肉、加工肉,更重要的是增加蔬菜、水果、粗粮的摄入。膳食纤维能促进肠道蠕动、稀释有害物质,是被反复强调的“保护因子”。
第二件事是控制体重。肥胖不仅是糖尿病、高血压的风险因素,也和肠癌有关联。特别是腹部肥胖,被认为和胰岛素抵抗、慢性炎症有关联。

第三点是规律运动。这里的运动不等于剧烈运动,哪怕是每天30分钟以上的中等强度活动,比如快走、骑车,也被证实和降低肠癌风险有关。
接下来是戒烟限酒。烟草中的致癌物质不仅作用于肺,同样会通过血液影响到消化道粘膜。至于酒精,乙醇代谢后的产物乙醛是明确的致癌物,尤其是长期大量饮酒时。
第五点是关注大便习惯变化。不是说大便不成形就是癌,但如果出现持续的便血、排便频率改变、腹部不明原因胀痛这些情况,最好别拖,及时就医检查。

最后一个,是定期筛查。尤其是有家族史的人群,或者50岁以上的普通人群。肠镜检查虽说让人头疼,但确实是目前最有效的早期发现手段。很多早期肠癌或者癌前病变在肠镜下就能直接处理,风险也大大降低。
“散步”只是一个入口,生活方式才是关键说到底,散步这个动作本身并不会直接决定肠癌风险的高低,但它反映了一种生活态度。愿意散步的人,往往也更愿意为健康主动做点什么。
但话说回来,如果只是饭后来回走几步,其他方面照旧不管,那意义就很有限。真正需要注意的是,整体的生活方式,包括吃什么、怎么动、体重怎样、有没有烟酒习惯,以及对身体信号的敏感程度。

也有人会说:“这些我都知道,可是很难坚持。”确实如此。健康管理从来不是一蹴而就的事。它更多是一个过程,一个需要不断调整、不断提醒自己的过程。
有时候,不是说非要做得完美,而是能不能从现在开始,哪怕只改一件事,慢慢来,也比完全不动要强。
健康不是防癌唯一目标,但值得我们多一点投入肠癌的预防不只是为了避免一个病那么简单。它其实也是一个提醒,让人们重新审视自己的生活习惯。

很多慢性病的管理目标,也和肠癌的预防方向相似。规律饮食、适量运动、控制体重,这些共同点,说明我们可以通过一套方式,兼顾多个健康目标。
不能说做了这些就一定不会得病。医学从来不是百分之百的事情。但可以明确的是,这些改变确实能降低风险,延缓病变发生。这也是医学科普真正的意义——不是制造焦虑,而是提供选择。
如果觉得这些内容对你有启发,或者有朋友也在关心类似问题,不妨分享给他们看看。健康的路,每个人都得自己走,但有人一起关注,总是更容易坚持。
参考文献
1.中华医学会肿瘤学分会.《结直肠癌筛查与早诊早治指南(2020年版)》.中华肿瘤杂志,2020,42(6):481-493.
2.世界卫生组织国际癌症研究机构.《红肉和加工肉类消费与癌症风险评估报告》.2015年,法国里昂.
3.中国疾病预防控制中心.《居民营养与慢性病状况报告(2020年)》.国家卫生健康委员会发布,2020年7月.
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