糖尿病已成为我国高发的慢性疾病之一，最新数据显示，我国糖尿病患者人数已超 1.4 亿，其中 2 型糖尿病占比高达 90% 以上。对于糖尿病患者而言，饮食调控是控制血糖的核心环节，其重要性不亚于药物治疗。很多看似普通的食物，却可能成为血糖波动的 “隐形杀手”，长期食用会慢慢加重病情，甚至诱发心脑血管、肾脏等严重并发症。

　　临床营养研究表明，糖尿病患者的饮食管理关键在于避开高糖、高脂、高钠、高热量的食物。今天就为大家详细拆解 4 种最该戒掉的食物，分析它们如何影响血糖，同时给出科学的替代方案，帮助大家在享受饮食的同时，稳稳控制血糖。

　　一、炸鸡：高油高盐高热量，三重打击血糖

　　外酥里嫩的炸鸡是很多人的心头好，但对糖尿病患者来说，它却是 “血糖炸弹”。这种食物从成分到烹饪方式，都对血糖控制极为不利，堪称 “三重健康威胁”。

　　高脂肪加剧胰岛素抵抗

　　炸鸡的脂肪含量高得惊人，每 100 克炸鸡的脂肪含量可达 20-25 克，其中饱和脂肪和反式脂肪占比不低。这些脂肪进入人体后，会沉积在肝脏、肌肉等组织中，导致胰岛素敏感性下降 —— 简单说，就是胰岛素 “不好好干活了”，无法有效促进血糖被细胞吸收利用，进而导致餐后血糖大幅飙升。《中国 2 型糖尿病防治指南（2023 年版）》明确指出，长期摄入高脂肪食物，会显著增加胰岛素抵抗风险，让血糖更难控制。

　　更危险的是，炸鸡通常使用反复加热的食用油，这类油脂会产生更多反式脂肪。研究发现，反式脂肪不仅会升高血液中的 “坏胆固醇”，还会降低 “好胆固醇”，加速动脉粥样硬化，而糖尿病患者本身心血管疾病风险就比普通人高 2-4 倍，过量食用炸鸡会让这种风险雪上加霜。

　　高热量诱发肥胖，形成恶性循环

　　每 100 克炸鸡的热量约为 270-300 大卡，相当于小半碗米饭的热量。糖尿病患者过量摄入后，多余热量会转化为脂肪堆积，导致体重增加。而肥胖是 2 型糖尿病的重要危险因素，会进一步加剧胰岛素抵抗，形成 “肥胖→胰岛素抵抗→血糖升高→更肥胖” 的恶性循环。临床中常见这样的案例：一位 50 岁的 2 型糖尿病患者，因频繁吃炸鸡，半年内体重增加 8 公斤，血糖波动明显加大，原本控制稳定的血糖多次超标。

　　高钠增加并发症风险

　　炸鸡制作过程中会加入大量食盐、酱油、味精等调味品，每 100 克炸鸡的含盐量可达 5-8 克，远超世界卫生组织建议的成年人每日 5 克的摄入上限。过量盐分摄入会导致水钠潴留，引发水肿和血压升高。而高血压是糖尿病最常见的并发症之一，长期高盐饮食会让血压难以控制，进而增加心脏病、肾脏病、脑卒中的发病风险。

　　替代方案：选择低脂烹饪的优质蛋白

　　想吃肉可以选择清蒸鱼、水煮鸡胸肉、瘦牛肉等优质蛋白，烹饪方式优先选择蒸、煮、烤、凉拌，避免油炸和红烧。比如清蒸鲈鱼，不仅脂肪含量低（每 100 克仅含 3.4 克脂肪），还富含不饱和脂肪酸，有助于改善胰岛素敏感性，对血糖控制更友好。

　　二、全脂奶酪：高脂肪高钠，悄悄加重血糖负担

　　奶酪凭借丰富的蛋白质和钙，常被视为 “营养零食”，但对糖尿病患者来说，尤其是全脂奶酪，却是需要警惕的 “隐形风险”。其高脂肪、高钠的特性，会给血糖和心血管带来双重压力。

　　饱和脂肪加剧血糖紊乱

　　全脂奶酪的脂肪含量极高，部分品种每 100 克脂肪含量可达 30 克以上，其中大部分是饱和脂肪。饱和脂肪会刺激肝脏合成更多脂肪，加重胰岛素抵抗，让血糖难以稳定。研究显示，糖尿病患者每日饱和脂肪摄入量每增加 10 克，胰岛素抵抗指数会上升 8%，餐后 2 小时血糖平均升高 1.2mmol/L。

　　对于本身就有血脂异常的糖尿病患者，过量食用全脂奶酪会让低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇）升高，增加动脉粥样硬化风险。临床中，不少糖尿病患者因忽视奶酪的脂肪含量，长期少量食用后，出现血脂、血糖双重超标。

　　高钠诱发血压波动

　　奶酪制作过程中需要加入大量盐分来保鲜和调味，尤其是风味浓郁的奶酪，每 100 克含盐量可达 6-10 克。糖尿病患者长期高钠饮食，会导致血压升高，而血压与血糖相互影响，过高的血压会损伤血管和肾脏，加速糖尿病肾病、心血管疾病的进展。

　　替代方案：选择低脂低钠替代品

　　如果想吃奶酪，可选择低脂或脱脂奶酪，这类产品脂肪含量仅为全脂奶酪的 1/3，钠含量也更低。此外，也可以用豆腐、无糖酸奶、绿叶蔬菜等替代，既能补充蛋白质和钙，又不会给血糖和血压带来负担。比如每天喝 300 毫升无糖酸奶，既能提供优质蛋白，还能补充益生菌，有助于调节肠道菌群，间接改善代谢。

　　三、榴莲：高糖高热量，血糖的 “甜蜜陷阱”

　　榴莲因独特的风味和丰富的营养，被称为 “水果之王”，但它对糖尿病患者来说，却是一个 “甜蜜的陷阱”。其超高的糖分和热量，会让血糖在短时间内急剧飙升。

　　高糖分导致血糖剧烈波动

　　榴莲的含糖量在水果中名列前茅，每 100 克含糖量可达 25-30 克，远超苹果（10 克 / 100 克）、草莓（5.5 克 / 100 克）等低糖水果。更关键的是，榴莲中的糖主要是容易被人体吸收的果糖和葡萄糖，这些糖分进入血液后，会迅速导致血糖升高。

　　糖尿病患者本身胰岛素敏感性较低，过量食用榴莲后，血糖可能在 1-2 小时内飙升至 10mmol/L 以上，引发高血糖危象，出现口渴、多尿、头晕、乏力等症状。临床中曾有一位 60 岁的糖尿病患者，一次吃了 200 克榴莲后，血糖升至 13.8mmol/L，出现了酮症酸中毒的早期症状，紧急就医后才得以缓解。

　　高热量增加肥胖风险

　　每 100 克榴莲的热量约为 150-200 大卡，相当于小半碗米饭，过量食用容易导致热量过剩，转化为脂肪堆积，进而加重胰岛素抵抗。对于需要控制体重的 2 型糖尿病患者来说，榴莲的高热量特性会让体重管理变得更困难。

　　替代方案：选择低糖低升糖指数水果

　　想吃水果可以选择草莓、蓝莓、柚子、苹果、猕猴桃等，这些水果含糖量低、升糖指数（GI）低，对血糖的影响相对平缓。建议每天水果摄入量控制在 200-350 克，约 1-2 个中等大小苹果的量，且最好在两餐之间食用，避免餐后立即吃，防止血糖叠加升高。

　　四、蜜饯：糖分浓缩 + 添加剂，血糖的 “隐形杀手”

　　蜜饯是很多人喜爱的零食，尤其是老年人常把它当作茶点，但对糖尿病患者来说，它却是最危险的食物之一。经过加工的蜜饯，不仅糖分被高度浓缩，还含有大量添加剂，对血糖和身体代谢危害极大。

　　浓缩糖分让血糖 “断崖式” 升高

　　蜜饯的制作过程通常是将水果用大量蔗糖腌制、烘干，原本新鲜水果中的水分被去除，糖分被高度浓缩。比如 100 克新鲜山楂含糖量约 10 克，制成山楂蜜饯后，含糖量可达 60 克以上；100 克新鲜葡萄含糖量约 15 克，制成葡萄干后含糖量高达 70 克。

　　这些浓缩的糖分进入体内后，会迅速被吸收，导致血糖急剧升高，同时加重胰岛负担，长期下来可能导致胰岛功能进一步衰退，让糖尿病病情加重。更可怕的是，蜜饯的甜味会刺激食欲，让人不自觉地吃多，进一步放大血糖波动的风险。

　　添加剂影响代谢健康

　　蜜饯制作过程中还会添加防腐剂、增味剂、色素等化学物质，这些添加剂需要肝脏和肾脏代谢分解。糖尿病患者的肝肾功能本身可能存在潜在损伤，过量摄入添加剂会加重肝肾负担，影响身体正常代谢，甚至可能引发肠胃不适、过敏等问题。

　　替代方案：选择新鲜水果或自制无糖果干

　　如果想吃酸甜口感的零食，优先选择新鲜水果，比如新鲜草莓、圣女果等，既能满足口腹之欲，又能摄入维生素和膳食纤维。也可以自己制作无糖果干：将苹果、梨等水果切成薄片，放在通风处自然晾干或用烤箱低温烘干，不添加任何糖分和添加剂，口感酸甜，对血糖影响较小。

　　糖尿病患者饮食的 5 个实用建议

　　优先选择 “粗” 的主食：用糙米、燕麦、藜麦、玉米、红薯等全谷物和杂豆替代精米白面，全谷物富含膳食纤维，能延缓血糖上升，建议每天主食中全谷物占比不低于 1/2。

　　 保证足量蔬菜摄入：每天吃够 500 克以上蔬菜，尤其是绿叶蔬菜、西兰花、黄瓜、番茄等，蔬菜中的膳食纤维能增加饱腹感，延缓糖分吸收，建议每餐蔬菜占比不低于 1/2。

　　 烹饪方式 “清爽” 为主：多采用蒸、煮、烤、凉拌，少用油炸、红烧、勾芡，烹饪时少放油和盐，每天烹调用油控制在 25-30 克，食盐不超过 5 克。

　　 规律进餐，少食多餐：固定三餐时间，每餐吃七八分饱即可，避免暴饮暴食；如果容易饿，可在两餐之间少量加餐，比如 1 小把坚果、1 杯无糖酸奶，防止低血糖和下一餐过量进食。

　　 定期监测，灵活调整：定期监测餐前、餐后 2 小时血糖，根据血糖情况调整饮食方案。比如某类食物吃后血糖明显升高，就减少或避免食用；若血糖偏低，则适当增加主食或加餐量。

　　饮食管理是糖尿病控制的基础，戒掉这 4 种高糖、高脂、高钠、高热量的食物，并非是让患者 “失去美食的乐趣”，而是通过科学选择，在享受饮食的同时，更好地控制血糖，减少并发症风险。糖尿病患者的饮食没有绝对的 “禁忌”，关键在于 “适量” 和 “替代”—— 用更健康的食物和烹饪方式，替代那些不利于血糖的选择，就能在控糖路上走得更稳、更长远。如果对饮食有疑问，建议咨询临床营养师，制定个性化的饮食方案，让控糖更科学、更轻松。