2026年1月1日，国家医保局落实了职工医保个人账户在全国通用的政策，以往参保人员在外地看病买药需要先自己付钱，再回到参保地报销，过程费时费力，还容易遗失票据，现在职工医保参保人账户里的资金可以在其他省份直接使用，不用提前垫付医药费，也无需专门跑腿办理，这项政策并非突然推出，实际上全国已有30个省份开展了试点工作，去年一年跨省共济结算金额超过220亿元，惠及1.7亿人次，平均为每位参保人员节省了800多元。

　　这个政策的核心是让医保账户的钱能够灵活使用，过去大家的钱只能限定在本地消费，并且只能绑定个人账户，现在政策做出调整，同时开放三项权利：一是可以在全国范围内直接刷医保卡支付门诊、买药或购买血压计、血糖仪这类小型医疗器械，住院时自费的部分也能用账户余额支付；二是允许将个人账户的余额共享给配偶、父母、子女甚至兄弟姐妹，家人凭自己的社保卡就能直接刷卡消费，不需要本人转账；三是职工因工作变动或搬迁，账户里的余额会随人转移，不会被冻结也不会清零，例如从西安搬到上海，账户资金会自动合并到新账户中。

　　对于慢性病患者来说，这个变化确实很实用。以前高血压、糖尿病这类情况，在异地拿药得来回跑，现在一次可以配足三个月的量，省了不少心。老人随子女到外地养老，也不用专门回老家开药，当地定点医院和药店就能直接结算。出门旅游时如果突然生病，只要五天内补办备案，也能正常报销。14岁以下的孩子在外地住院，起付线减半，中医治疗还能多报5%，这对很多家庭来说都是实实在在的省钱。

　　操作起来很简单，不需要学习复杂流程，打开国家医保服务平台APP，或者微信支付宝里的医保入口，使用人脸识别和身份证就能开通，省内不用备案，跨省长期居住的话线上一分钟可以完成，临时外出游玩回来五天内补办备案就行，绑定家人时在APP里输入信息再刷脸确认，十分钟内能够完成，子女也可以帮助父母办理，老人如果不会用手机，社区服务中心设有专门窗口代办服务，确保每个人都能够顺利使用。

　　不过有些地方得注意，职工医保才能发起共济，居民医保不能主动出钱，但可以让职工账户共享，别想着用别人卡刷，系统绑定的是账户，不是卡片，刷谁的卡就得是谁本人，不是所有药店医院都支持，最好提前在APP查“异地定点”，免得白跑一趟，断缴了就不能用了，哪怕账户里有钱，也得保证当前是正常缴费状态，看病单据一定要留着，万一系统出问题，还能手工报销。

　　背后的技术支撑相当扎实，全国医保平台已经连接了三十一个省份，超过九成的二级医院都能接入这个系统，制度的设计思路也发生了改变，不再按照地区来管理个人，而是转变为围绕每个人提供服务，医保从保障个体扩展到了保障整个家庭，江苏、浙江、广东这些人口流入很多的省份，试点效果特别明显，说明这项政策确实解决了流动人群面临的实际问题。

　　我有个朋友刚用上这个功能，他父亲在海南养老，过去开药得跑回东北，现在直接在三亚刷他的医保卡，连快递都不用等，他自己也觉得方便，出差时突然感冒，在路边药店刷卡就解决，不用自己垫钱，也不用攒发票，说到底，这政策不是空谈，是真把医保的钱用活了，让人更自由，也让医疗更贴近生活。