2023年，最具有“爆炸性”的消息莫过于医保卡每月返款额的减少，这以“肉眼可见”的速度让退休人员感受到了金额的“消失”。

　　许多网友纷纷留言表示，比“腰斩”还严重，从前每个月医保返款480元，如今只剩下了零头80,元，全年减少4800元，简直是难以接受。

　　任何一项变化都是有利有弊，此次医保门诊共济改革最大的好处就是激活“沉睡”在医保卡的闲置资金，真正做到了专款专用，让那些重病、慢病的人群享受到医保的优惠。

　　可是，养老金5000元以上的人，纷纷表示自己个人账户的钱减少了70%，而养老金低于5000的人也表示，自己返款额也没有增加，到底咋回事？

01，养老金5000元的人，每年蒸发4800元，是真的吗？

　　远方亲戚的一个电话，让我明白了此次医保卡返款额降低的程度。他是一名高级工程师，退休养老金在8000元左右，按照过去的老办法，他每月返款8000*6%=480元，全年一共返款5760元。

　　基本上囊括了家里人的买药需求，还有结余。小病去药房，大病去医院，如今的改革让他欲哭无泪，是当地平均养老金的2.5%，也就是大概3000*2.5%=75元。

　　他的遭遇是属于养老金高于5000元以上人群的共性，从计算方式上就可以看出，一方面，从原来的本人养老金挂钩变成了平均养老金挂钩；另一方面，返款比例从6%一下子降到了2.5%，力度可谓是空前绝后。

　　虽然有一定的“阵痛期”，但是彻底改变了“不患寡而患不均”的局势。从此，无论个人退休后养老金多少，同一个地区医保享受的返款和待遇都是统一的。

02、医保局紧急出台相关政策，解决看病难

　　医保卡每月返款额就是我们普通人的买药钱，平时头疼感冒或者慢性病患者，根本不用去医院挂号、排队、挤兑，如今去医院才能享受报销，势必会引起医疗资源挤兑、拥堵。

　　于是，关于看病买药难 的问题，国家医保局出台《关于进一步做好定点零头药店纳入门诊统筹管理的通知》，为医保改革“雪中送炭”，利好退休人员。

　　目前的改革简单概括就是返回卡里的钱少了，报销的力度大了。于是，为了真正让退休人员能够在药店买药享受门诊报销待遇，多地区陆续出现避免门诊等通道，凭医生处方可以在零售药店购买医保目录内的药品。

03、还有两次“亡羊补牢”安定民心

　　医保建立的初衷个旧市帮助那些重大疾病慢性疾病常年用药的人群，减轻经济负担，医保卡返款只是其中最直观的一项。

　　国家医保局在公开场合答记者问，明确医保改革3个“不变”和2个“调整”，解释了这轮医保改革只是资金平移、待遇置换。也就是说，医保卡现有的钱和未来返款的金额依旧归持卡人拥有。

　　另外，2023年3月起新版国家医保药品目录将正式实施，新增了111种药品、总共达到了2967种。这说明我们享受报销的医药范围更广，看病就医更方便。

　　这一轮医保改革之后，每月的返款额除了地方性差异之外，再无区别。就拿上述大连网友来说，养老金8000的会和养老金1000的医保卡返款一样，享受的医保待遇也一致，更加公平人性化。

　　经过一番梳理，我们发现，深圳退休人员返款251元，广州160远啊，广西120元，厦门110元，郑州95元，黑龙江90元，山西85元，武汉83元，新疆和大连都是80元，江西77元，湖南75元，安徽70元等，几乎都不过百。

　　任何改革都是有利有弊的，一部分人受到实惠，一部分人感受到郁闷。显然，此次改革，养老金越高，之前返款额越多的人，受到的冲击会更大一些；反而是那些卡着最低档缴费，最低年限缴费的人，受到的影响较小，这算不算一种公平？大家咋看？