来源：【大河健康报】

　　郾城区人民医院盆底与产后康复科 牛丽娟

　　很多新手妈妈有过这样的尴尬：咳嗽、大笑或抱娃时，尿液会不受控制地漏出。不少人将其视为产后“正常现象”，默默忍受，却不知产后漏尿绝非小事，若不及时干预，可能发展为压力性尿失禁、盆腔器官脱垂等严重问题，影响生活质量。其实，产后漏尿的核心原因是盆底肌受损，通过科学的康复训练，绝大多数妈妈能恢复正常。

　　一、为什么产后容易漏尿？

　　盆底肌是封闭骨盆底部的肌肉群，像一张“吊床”，支撑着膀胱、子宫、直肠等盆腔器官，同时控制着尿液和粪便的排出。怀孕时，增大的子宫会持续压迫盆底肌，导致肌肉纤维拉伸、松弛；分娩过程中，盆底肌又会受到胎儿娩出的强力挤压，进一步损伤肌纤维和神经。当这张“吊床”失去弹性、收缩无力时，就无法有效控制膀胱，从而出现漏尿症状。

　　二、产后漏尿的常见治疗方法

　　产后漏尿的治疗遵循“先保守后手术”的原则，具体方法需根据漏尿严重程度和盆底肌损伤情况选择，核心目标是修复盆底肌功能、恢复控尿能力。

　　（一）基础保守治疗：适用于轻度漏尿、盆底肌轻度损伤

　　1.盆底肌康复训练（凯格尔运动）：这是最基础且有效的训练方式，通过主动收缩和放松盆底肌，增强肌肉力量和控制力。具体做法：平躺或坐姿，双脚并拢，收缩盆底肌肉，保持收缩状态5-10秒，然后放松5-10秒，每组10-15次，每天3-4组。注意训练时避免憋气、腹部用力，需专注于盆底肌的收缩，长期坚持才能见效。

　　2.生活方式干预：调整饮食结构，减少咖啡、浓茶、辛辣刺激食物及过量液体摄入，避免加重膀胱负担；控制体重，避免肥胖增加腹部压力，加重漏尿；养成规律排便习惯，避免便秘时过度用力牵拉盆底肌；避免提重物、长期咳嗽等增加腹压的行为。

　　（二）专业康复治疗：适用于轻中度漏尿、盆底肌轻中度损伤

　　1.电刺激治疗：通过仪器向盆底肌发送温和的电信号，刺激肌肉被动收缩，唤醒受损的盆底肌神经和肌肉，帮助恢复肌肉功能。该方法适用于盆底肌肌力极弱、无法主动收缩的妈妈，需在专业医生指导下进行，避免过度刺激。

　　2.生物反馈治疗：借助专业仪器，将盆底肌收缩的信号转化为视觉或听觉反馈，帮助妈妈精准感知盆底肌的收缩状态，纠正错误的训练方式，提升训练效率。通常与凯格尔运动配合进行，每周2-3次，10-15次为一个疗程。

　　3.磁刺激治疗：利用磁场穿透人体，作用于盆底肌，产生无痛的肌肉收缩，达到修复盆底肌的目的。与电刺激相比，磁刺激穿透性更强，无需电极接触皮肤，舒适度更高，适合对电刺激敏感或无法配合电极放置的妈妈。

　　（三）手术治疗：适用于重度漏尿、盆底肌严重损伤，或保守治疗无效者

　　常见手术方式为尿道中段悬吊术，通过植入合成材料的吊带，支撑尿道，增强控尿能力。需严格把握手术适应证，由专业医生评估后实施。

　　三、康复注意事项

　　1.找对收缩部位，切勿盲目训练

　　训练前可通过“中断排尿”的方式感受盆底肌位置，但注意不要在排尿时练习，以免影响排尿反射。训练时若感觉腹部、大腿紧绷，说明发力错误，应立即放松，重新调整姿势。

　　2.循序渐进，不可急于求成

　　产后盆底肌修复是一个漫长过程，通常需要3-6个月才能看到明显效果，切勿因初期效果不佳而放弃。

　　3.及时就医，针对性干预

　　若产后出现漏尿，产后42天应及时到医院盆底康复中心检查，避免因拖延导致盆底肌损伤加重，引发尿失禁、盆腔器官脱垂等远期问题。医生会通过盆底肌评估、盆底超声、尿动力学检查等项目，明确盆底松弛程度、漏尿类型（压力性、急迫性）及具体诱因。需结合病情评估后，制订个性化方案进行生物反馈治疗、磁电刺激治疗等专业干预，修复受损盆底功能。

　　产后漏尿不是“小事”，更不是“正常现象”，而是需要严肃对待的健康问题。尤其是月子期间就出现漏尿的妈妈，一定要抓住产后42天的黄金检查和康复时机，根据自身情况选择合适的治疗方法，科学修复盆底肌。

　　本文来自【大河健康报】，仅代表作者观点。全国党媒信息公共平台提供信息发布传播服务。

　　ID：jrtt