一到清晨，有些人就感觉头涨得厉害，像被什么东西压着，尤其是后脑勺那块，有点沉、有点痛，还带着点说不上来的烦躁。

　　有人会以为是没睡好，有人觉得是天气闷热，也有人干脆不当回事。但这个时候，身体其实已经在偷偷“报警”了。

　　

　　很多人都以为高血压是一种“没什么感觉”的病，其实不然。不少患者在早期就已经表现出一些异常，只是太容易被忽略了。

　　特别是头部的不适，往往就是最早出现的信号。不是简单的头疼，而是一种跟平时不一样的、有点“怪”的感觉。

清晨头痛，真的不只是没睡好

　　高血压的一个早期表现，就是早上起床后感到头痛或头胀。这种痛不是整天都持续，也不会像感冒那种一跳一跳的疼，而是钝钝的、不明显但难受，位置多出现在后脑勺附近。医学上把这类症状称为“高血压性头痛”，多数和清晨血压升高有关。

　　

　　夜间人体交感神经活性下降，血压相对平稳，而清晨时交感神经逐渐恢复，血压开始升高，加上很多人早上起来就急着活动、上厕所，这种压力的突然变化，很容易诱发头部不适。

站起来眼前一黑，是低血压还是高血压？

　　很多人都把“眼前一黑”当成低血压的标志，其实并不完全准确。高血压患者同样可能在起身时突然感到头晕甚至眼前发黑，尤其是长期控制不佳的中老年人。

　　这个反应主要是因为血压调节能力下降，站立时脑供血一时跟不上，尤其是本身就存在动脉硬化或血管弹性下降的患者，风险更高。

　　

　　长期血压过高会导致血管壁变厚、弹性降低，调节血流的能力下降。一站起来，大脑瞬间缺血，短暂的黑视、晕眩就出现了。这类表现如果反复发生，务必要警惕是否存在潜在高血压问题。

注意力不集中，不一定是没休息好

　　有些人白天工作时发现自己老是分心，做事效率变低，记忆力也跟着下滑。虽然这在现在节奏快的生活里很常见，但如果这种状态长期持续，特别是合并有头痛、头晕，甚至情绪烦躁的情况，可能就不是“熬夜”那么简单了。

　　高血压会影响脑部的微循环，血压越高，对脑小血管的损害就越严重。慢慢地，大脑的供血减少，影响神经传导，注意力、反应速度和记忆能力自然也就跟着下降。

　　

　　国家心脑血管中心的数据显示，高血压人群中，约有43%的人存在轻度的认知功能下降，早在还没确诊高血压之前就有表现。

耳鸣、失眠、心烦，别一味归咎于焦虑

　　一些人会经常抱怨耳朵里有嗡嗡响的声音，尤其是夜深人静的时候更明显，严重的甚至影响睡眠。也有的人开始出现睡觉浅、容易醒、梦多，白天没精神的状态。

　　这类问题被很多人归类为“压力大”、“焦虑”，但实际上，血压波动也是一个重要的诱因。

　　高血压影响的是全身血管系统，耳部的供血系统也不例外。耳蜗对血供特别敏感，血压升高后血流改变，很容易诱发耳鸣。

　　

　　失眠、心烦的背后，则可能是中枢神经系统受到血压变化干扰。某些情况下，还可能是由于交感神经系统过度兴奋，导致激素水平变化，引起睡眠障碍和情绪波动。

　　临床资料显示，有将近一半的高血压早期患者存在不同程度的耳鸣和睡眠问题，但绝大多数人都不会主动将这些症状与高血压联系起来。

头部的“信号”值得重视，但别自我吓唬

　　当然，并不是所有头晕、头痛、耳鸣都代表高血压。但如果这些症状频繁、在特定时间段反复出现，特别是早上起床后更明显，就得考虑是不是身体在“提醒”些什么。

　　

　　很多中青年人一开始都抗拒接受自己可能是高血压患者，觉得那是老年人才会有的事。但现在很多高血压病例都出现在30岁上下的群体，久坐、熬夜、饮食重口味都是推手。

　　身体的感受不能忽略，也不能过度焦虑。关键是得知道该看哪里、该查什么。有条件的建议每年做一次体检，重点关注血压、血脂、血糖这三项。一旦发现有异常，就得尽早调整，不论是生活方式还是治疗方案，都不能拖。

　　人的身体很聪明，一旦内部出了点小问题，它会尝试以各种方式发出信号，关键在于有没有被注意到。高血压就是个典型。它并不是一夜之间就“爆发”，而是在悄悄地积累和发展。

　　

　　这个病没那么吓人，但也绝不能轻视。真正可怕的不是高血压本身，而是无知和忽略。只要及时发现，规律用药、合理生活，高血压是完全可以控制住的。

　　参考文献：

　　［1］中国高血压防治指南2023[J].中华心血管病杂志,2023,51(10):813-846.［2］高血压患者早期症状调查及其临床意义[J].中国全科医学,2024,27(4):439-443.［3］我国居民高血压患病率及知晓率控制率分析[J].中华预防医学杂志,2024,58(3):213-218.