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　　声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

　　“最近总觉得累，是不是年纪大了？”

　　“脸有点肿，是不是吃咸了？”

　　“尿少了，是不是水喝太少？”

　　这些看起来平常的小毛病，可能正是尿毒症的信号。

　　很多人一听“尿毒症”就觉得离自己很远，似乎是重病缠身、晚期才会出现。但事实上，尿毒症并不是某一天突然到来的，而是慢性肾病长期恶化的结果。而在它悄悄逼近的时候，身体早已发出了求救信号。

　　

　　今天，就和大家聊一聊，5个常被忽视的不适，其实可能是尿毒症的早期表现。你以为是小事，肾却已经“快撑不住了”。

一、总是疲惫乏力，不是你“太累了”

　　早上起床没精神，走两步就想坐下，明明没干什么重活，却总是觉得力不从心？

　　如果你排除了睡眠不足、甲状腺功能低下、贫血等原因，那就要警惕了——慢性肾功能下降会导致体内毒素堆积，影响能量代谢，引起持续性的疲劳感。

　　更严重的是，肾功能异常会使红细胞生成减少，导致肾性贫血，进一步加重乏力症状。你以为是“正常劳累”，其实肾脏早已吃不消。

二、脸和腿莫名浮肿，别怪天太热

　　有些人发现自己早上起床眼皮肿、晚上下肢浮肿，以为是晚上水喝多了。但如果浮肿持续不退，尤其是按下去有明显凹陷，那就可能不是“水肿”这么简单。

　　肾脏是调节体液平衡的“水泵”，当它受损时，体内水分和钠排不出去，就会在组织中滞留，形成浮肿。

　　

　　特别是那种对称性、从脚踝开始往上发展的浮肿，往往提示肾功能出现问题。如果你有这种情况，务必尽早就医检查，别等肾脏“罢工”了才后悔。

三、尿量变少、泡沫多，不止是“水少了”

　　正常人每天尿量在1000~2000ml之间，受饮水量、气温等影响会有波动。但如果尿量明显减少（少于400ml/天）或夜尿突然增多，就要当心了。

　　尤其是出现尿液中泡沫增多、久久不散，或颜色变深、发红、发浑时，可能是蛋白尿、血尿等信号。这说明肾小球已经受损，蛋白质或红细胞从尿液中漏出。

　　有些人因为“尿少”就不敢喝水，结果反而加重了肾脏负担。肾不好的人不是不能喝水，而是要“有节制地喝好水”。

四、胃口差、恶心想吐，可能不是“肠胃炎”

　　你有没有过这样的经历？好几天吃不下饭，看到油腻的食物就犯恶心，有时甚至早上起床后恶心干呕，吃几口饭就想吐？

　　

　　很多人会以为是胃病或者消化不良，但其实——肾功能衰竭导致的尿毒症正在作祟。

　　当体内的代谢废物无法通过尿液排出，就会在血液中不断累积，引起尿毒症性胃肠道反应，表现为食欲减退、口中有尿味、恶心、呕吐等症状。

　　这类症状往往出现在尿毒症中晚期，提示肾功能已严重受损，如果还不及时干预，可能需要透析治疗。

五、皮肤发痒、颜色变深，不只是“干燥”

　　冬天皮肤痒，很多人会归咎于气候干燥，但如果你在春夏季也总觉得皮肤发痒，甚至搔抓之后皮肤发黑、变厚，或指甲颜色变暗、变脆，就要注意了。

　　这是因为肾功能下降后，体内的代谢废物、磷、尿素氮等无法正常排出，刺激皮肤导致瘙痒。此外，色素代谢紊乱也会让皮肤变得暗沉、发灰，甚至出现“尿毒味”。

　　这类症状虽然不痛不痒（除了真的痒），但却是严重肾衰竭的外在表现。一旦出现，说明问题已经不是“初期”了。

　　尿毒症是怎么一步步发展来的？

　　尿毒症并不是某一天骤然降临，而是慢性肾病从无症状期→代偿期→失代偿期→肾衰竭的一个缓慢过程。

　　据《中国慢性肾病防治指南》数据显示，我国成人慢性肾病患病率约为10.8%，也就是说每10人中就有1人肾脏受损。但令人担忧的是，超过90%的患者在早期毫无察觉。

　　如果你本身患有以下疾病，尿毒症的风险会更高：

　　糖尿病：高血糖损伤肾小球，导致糖尿病肾病。

　　高血压：长期血压升高可使肾小动脉硬化。

　　痛风：尿酸结晶沉积于肾脏，引发痛风性肾病。

　　长期服药：如止痛药、抗生素等，可能造成药物性肾损伤。

如何预防尿毒症，守住肾脏“防线”？

　　1. 定期体检，关注“三项指标”

　　

　　尿常规、血肌酐、尿蛋白/肌酐比值是判断肾功能的关键。尤其是高危人群，每年至少查一次。

　　2. 控好血糖和血压

　　糖尿病、高血压患者是尿毒症高发人群。控制血糖、稳定血压，是保护肾脏的第一道防线。

　　3. 不乱吃药、不滥用补品

　　很多人随意服用“补肾壮阳”类药物，结果反而加重肾负担。一定要在医生指导下用药。

　　4. 多喝水、少熬夜、清淡饮食

　　适量饮水有助于代谢废物排出。高盐、高脂饮食会加重肾脏负担，作息不规律也会影响肾血流灌注。

　　5. 一旦出现症状，尽早就医

　　疲劳、浮肿、泡沫尿等并非“小毛病”，可能是肾在发出信号。千万不要因为怕麻烦而拖延治疗。

写在最后

　　

　　尿毒症虽然听起来可怕，但并非无迹可寻。它就像一个慢慢逼近的“沉默杀手”，一边让你误以为是“小问题”，一边却悄悄吞噬你的健康。

　　记住，不是所有的疲劳都是累了，不是所有的浮肿都是喝水多了。当身体出现“异样”，要做的不是对抗，而是倾听。

　　守护肾脏健康，从看懂这些信号开始。

　　参考文献：[1] 中华医学会肾脏病学分会. 《中国慢性肾病防治指南》. 2021年[2] 国家卫健委. 《慢性肾脏病防控核心信息》. 2023年

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