周四下午，肿瘤内科诊室里，54岁的王先生拿着确诊报告，手止不住地颤抖。"医生，我怎么会得胰腺癌？我平时身体挺好的啊，就是这两个月总觉得肚子隐隐作痛，没想到一查就是晚期。"

　　接诊的陈医生叹了口气，翻开他的病历："王先生，你吸烟多少年了？"

　　"快30年了，一天两包。"

　　"喝酒呢？"

　　"应酬多，几乎天天喝。最近几年胖了不少，血糖也有点高，但我没当回事……"

　　陈医生神情凝重地说："这些习惯，都是胰腺癌的高危因素。德国癌症研究中心去年发表了一项大规模研究，他们分析了8600多名胰腺癌患者的生活习惯，结果令人震惊：超过82%的患者都有5个共同的恶习，其中吸烟和酗酒排在前两位。"

　　王先生愣住了："为什么这些习惯会导致胰腺癌？我身边很多人也这样啊，怎么偏偏是我？"

　　陈医生认真地说："胰腺癌被称为'癌中之王'，5年生存率不到10%，早期几乎没有症状，等发现时多数已是晚期。但它不是无缘无故找上门的，背后往往隐藏着多年累积的不良生活习惯。"

　　胰腺癌，为什么被称为"癌中之王"？

　　发现即晚期，生存率极低

　　胰腺位于腹腔深处，位置隐蔽，早期肿瘤很难被发现。国家癌症中心的数据显示，中国胰腺癌发病率逐年上升，每年新发病例约13万，5年生存率仅为9.9%，是所有癌症中预后最差的。

　　复旦大学附属肿瘤医院的研究表明，超过80%的胰腺癌患者确诊时已是中晚期，失去了根治性手术的机会。即使能手术，术后复发率也很高。

　　进展快、转移早、治疗难

　　胰腺癌的恶性程度极高，肿瘤生长迅速，容易侵犯周围血管和器官，早期就可能发生肝脏、腹膜等远处转移。中山大学肿瘤防治中心的临床数据显示，从出现症状到确诊，平均只有3-6个月，确诊后平均生存期仅6-8个月。

　　更可怕的是,胰腺癌对放化疗不敏感,手术难度大、风险高。北京协和医院肝胆外科的统计显示,能接受根治性手术的患者不到20%,即使手术成功,5年生存率也只有20%-25%。

　　症状隐匿,容易误诊

　　胰腺癌早期症状不典型,常被误诊为胃病、胆囊炎等。上海交通大学医学院附属瑞金医院的调查发现,约60%的胰腺癌患者最初症状是上腹部不适、消化不良,很容易被忽视。

　　等出现明显的黄疸、消瘦、腹痛时,往往已经是中晚期。浙江大学医学院附属第一医院的研究表明,出现黄疸的胰腺癌患者,90%以上已无法手术切除。

　　德国研究发现:这5大恶习,是胰腺癌的"帮凶"

　　恶习一:长期大量吸烟

　　烟草中含有70多种致癌物,会通过血液循环到达胰腺,损伤胰腺细胞DNA,促进癌变。美国国家癌症研究所的数据显示,每天吸烟超过1包、烟龄超过20年的人,胰腺癌风险增加5倍以上。

　　更可怕的是,吸烟不仅增加患病风险,还会降低治疗效果。中国医学科学院肿瘤医院的研究表明,吸烟的胰腺癌患者,中位生存期比不吸烟者短3-5个月,术后复发率高40%。

　　恶习二:长期酗酒

　　德国的研究发现,在胰腺癌患者中,约38%有长期酗酒史,每天饮酒超过50克(约1两白酒)持续10年以上,胰腺癌风险增加2-4倍。

　　酒精会刺激胰液分泌异常,反复损伤胰腺组织,引发慢性炎症,最终可能癌变。世界卫生组织国际癌症研究机构已将酒精列为一级致癌物。

　　恶习三:高脂高糖饮食,导致肥胖和糖尿病

　　高脂高糖饮食会增加胰腺负担。胰腺要分泌大量消化酶来分解脂肪,同时分泌胰岛素来调节血糖。长期高负荷工作,胰腺容易"过劳",细胞损伤、炎症反应、胰岛功能衰退,最终可能癌变。

　　复旦大学公共卫生学院的研究表明,BMI超过28的肥胖人群,胰腺癌风险增加50%-70%。腹型肥胖的危害更大。

　　糖尿病与胰腺癌关系密切。北京大学肿瘤医院的研究发现,糖尿病患者患胰腺癌的风险是正常人的2倍,新发糖尿病患者中,约1%-2%可能是胰腺癌引起的。

　　恶习四:久坐不动,缺乏运动

　　久坐会导致肥胖、代谢紊乱、胰岛素抵抗,这些都是胰腺癌的危险因素。美国癌症协会的研究表明,每天久坐超过6小时的人,患胰腺癌风险增加20%-30%。

　　运动不足还会降低免疫力,削弱身体清除异常细胞的能力。上海市第六人民医院的研究发现,长期缺乏运动的人,体内炎症因子水平升高,癌症风险显著增加。

　　相反,规律运动能降低胰腺癌风险。哈佛大学公共卫生学院的大规模研究显示,每周进行150分钟以上中等强度运动的人,胰腺癌风险降低25%-40%。

　　恶习五:长期慢性压力,情绪抑郁

　　长期压力会导致内分泌紊乱,皮质醇水平升高,免疫功能下降,增加癌症风险。中山大学附属肿瘤医院的研究表明,长期压力大、情绪低落的人,患癌风险增加30%-50%。

　　压力还会促使人养成吸烟、酗酒、暴饮暴食等不良习惯,间接增加胰腺癌风险。北京大学第六医院的调查显示,抑郁症患者吸烟率是普通人的2倍,酗酒率是3倍。

　　如何预防胰腺癌

　　戒烟戒酒,越早越好

　　戒烟任何时候都不晚。美国癌症协会的研究显示,戒烟10年后,胰腺癌风险可以降低到接近不吸烟者的水平。饮酒要严格控制,男性每天不超过25克酒精,女性不超过15克,最好完全不喝。

　　规律运动,避免久坐

　　每周至少150分钟中等强度有氧运动,每周2-3次力量训练。避免连续坐超过1小时,每坐45-60分钟就起来活动5-10分钟。

　　控制血糖,预防糖尿病

　　定期监测血糖,糖尿病患者要规范治疗,将空腹血糖控制在7mmol/L以下,餐后2小时血糖控制在10mmol/L以下。

　　管理压力,保持良好心态

　　学会释放压力,培养兴趣爱好,保证充足睡眠,必要时寻求心理咨询帮助。

　　高危人群定期筛查

　　有胰腺癌家族史、慢性胰腺炎、长期吸烟酗酒、糖尿病、肥胖等高危因素的人,建议40岁后每年做一次腹部增强CT或核磁共振检查。

　　最后

　　健康掌握在自己手中。从今天起,告别这5大恶习,给胰腺减负,给生命加分。为了自己、为了家人,让我们一起守护健康,远离癌症!

　　参考资料:

　　1.《胰腺癌综合诊治指南(2024版)》中国抗癌协会胰腺癌专业委员会

　　2.《中国胰腺癌流行病学和危险因素分析》中华肿瘤杂志,2023年

　　3.《生活方式与胰腺癌风险的前瞻性队列研究》中国医学科学院肿瘤研究所,2024年