神经修复的“代谢开关”：给点“糖”，让受损神经再生长
一、一个谜题：为什么外周神经能再生，脊髓损伤却很难？
我们的身体里，神经就像电线。如果不小心割伤了手指（损伤了外周神经），这根“电线”通常能慢慢修复，感觉和运动功能可以恢复。但如果是脊髓或大脑受损（中枢神经损伤），比如严重的外伤导致瘫痪，神经就几乎无法再生，功能恢复极其困难。
长久以来，科学家都在寻找这个差异背后的根本原因。最新的研究给出了一个出人意料的答案：关键可能在于一种特殊的 “代谢通路”——磷酸戊糖途径（PPP）。它就像一个隐藏的“开关”，决定了神经是维持正常功能、顺利再生，还是修复失败。
二、代谢通路：细胞的“能量工厂”与“原料车间”
要理解这个发现，我们先要了解细胞是怎么获取能量和原料的。
磷酸戊糖途径（PPP）：这是葡萄糖代谢的一条“支路”。它不主要产生能量，而是像一个“精密化工厂”，生产两种对细胞至关重要的“原料”：
5-磷酸核糖：合成 RNA 和 DNA 的“核心积木”。要生长、要修复，细胞就必须大量制造新的蛋白质和遗传物质，这离不开它。
NADPH：细胞的“抗氧化剂”和“还原力”。它能清除有害物质，保护神经细胞免受氧化损伤，维持日常稳态。
图1 PPP在坐骨神经的外周投射轴质中高度富集三、关键发现：再生能力的“密码”藏在轴突的代谢偏好里研究人员对比了同一种感觉神经元的两条“分叉”：
中枢分支（伸向脊髓）：损伤后不能再生。
他们发现了一个决定性差异：能再生的外周分支里，充满了活跃的PPP“化工厂”；而不能再生的中枢分支里，PPP活性很低，主要依赖“发电厂”（三羧酸循环）。
这意味着：
损伤之后：当外周神经受损，PPP会立刻“火力全开”，转向大量生产 5-磷酸核糖，为合成RNA/DNA提供原料，从而支持轴突再生。
脊髓损伤的困境：脊髓损伤后，神经元无法有效激活这个PPP“化工厂”，缺乏再生的“原料”，导致修复程序无法启动。
简单说，拥有一个强大的PPP“化工厂”，是神经拥有再生能力的内在密码。
图2 损伤对PPP的调控与再生关联四、突破性疗法：口服一种“糖”，打开修复开关既然PPP是关键，那么能否从外界“激活”它呢？研究团队尝试了一个极其简单的方法：给脊髓损伤的实验小鼠喝含有D-核糖的水。
D-核糖是什么？它是葡萄糖的一种“近亲”，也是PPP途径中生产的核心原料（5-磷酸核糖）的直接前体。
结果令人振奋：
在体内，感觉神经和运动神经的轴突生长显著增强，能更好地跨越损伤区域。
这种口服补充方式没有观察到明显的代谢副作用（如影响血糖）。
这为脊髓损伤修复提供了一个全新、简单且潜力巨大的策略：通过口服一种特定的“糖”（核糖），从代谢层面“重启”神经内在的再生程序。
图3 核糖促进SCI后轴突再生五、未来展望：从代谢入手，打开神经修复的新大门这项研究改变了我们对神经修复的认知：
新靶点：PPP途径中的关键酶（如转酮酶）成为潜在的药物靶标。
新疗法：口服核糖作为一种潜在的辅助治疗手段，为脊髓损伤等中枢神经修复带来了全新的、易于转化的希望。它可能未来与康复训练、其他药物联合使用，最大限度地促进功能恢复。
新视角：神经的再生能力不仅取决于生长因子或抑制环境，更深层地受控于基础代谢途径的选择。PPP是一个关键的“代谢检查点”。
原文链接：
https://doi.org/10.1016/j.cell.2025.12.003
编译作者：六月（brainnews创作团队）
校审：Simon（brainnews编辑部）
本文标题：神经修复的“代谢开关”：给点“糖”，让受损神经再生长本文网址：https://www.sz12333.net.cn/zhzx/jkzx/17358.html 编辑：12333社保查询网相关信息
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补充核糖后，受损的感觉神经元内PPP被激活，RNA合成增加，再生相关的基因程序被重新“唤醒”。
日常状态：外周神经利用PPP大量生产NADPH，保护自己，维持我们正常的触觉、痛觉等机械感觉。
外周分支（伸向四肢皮肤）：损伤后能再生。
糖酵解与三羧酸循环：好比细胞的“主发电厂”。葡萄糖（糖）在这里被彻底“燃烧”，主要产生能量（ATP）。