
更棘手的是,轻症患者往往毫无感觉,等到出现明显症状时,肾脏损伤或许已经发展到不可逆的阶段。

今天这篇文章就把肾小球肾炎的症状、就医信号、治疗方法讲透,帮你守护肾脏健康~

先搞懂
什么是肾小球肾炎?
肾小球肾炎,简单说就是肾脏内的肾小球受到炎症损伤。
最常见的病因是免疫系统“出错”,错误攻击自身健康的肾小球组织,进而引发局部炎症反应。

需要注意的是,部分肾小球肾炎患者通常没有任何明显症状,很多人都是在做血检或尿检时才偶然发现自己已经患病。
虽然这些患者大多能通过治疗控制病情,但部分患者的病情可能会进展,引发长期肾脏问题,因此早期发现、及时干预尤为重要。

这些信号,警惕肾小球肾炎!
当肾小球肾炎病情较为严重时,身体可能会发出一些预警信号,尤其要关注尿液和全身状态的变化:

尿色变深
尿液中混有血液时,会呈现洗肉水样或浓茶色。
尿液起泡
如果尿液中含有大量蛋白质,会出现持久不消散的泡沫。
排尿减少
排尿次数或单次尿量相较于平时明显减少。

如果大量蛋白质随尿液流失,会导致眼睑、腿部或身体其他部位出现水肿,严重时水肿可遍布全身。

根据病因不同,肾小球肾炎还可能累及身体其他部位,出现多种伴随症状:皮疹、关节痛、腹痛、发热、胸闷气短、眼白或皮肤发黄(黄疸,深色皮肤人群可能不明显)、乏力、食欲不振、体重下降等症状。
此外,不少患者还会合并高血压。


出现这些情况,立即就医!
想要远离肾脏损伤,一旦出现以下情况,务必及时就医排查:
发现尿液中有血(无论颜色是否明显),即使只是短暂出现,也必须排查;
出现上述关节痛、持续乏力、胸闷气短等疑似症状。

医生怀疑肾小球肾炎时,通常会安排这些检查:


肾小球肾炎的常见成因
肾小球肾炎大多与免疫系统功能异常相关,具体成因主要包括以下几类:


肾小球肾炎的治疗方案
因人而异,精准应对
肾小球肾炎的治疗方案主要取决于病因、病理类型和病情严重程度。若能找到潜在病因并进行针对性治疗,通常能有效控制病情。

症状较轻的患者可在医生或营养师指导下调整饮食,减轻肾脏负担:严格控制盐、脂肪、蛋白质和钾的摄入;控制饮水量,避免体内液体蓄积。
另外,吸烟会加重肾小球肾炎引发的肾脏损伤,还会增加心脏病、中风等并发症风险,患者务必彻底戒烟,同时避免接触二手烟、三手烟。

降压药
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)是常用药物。
这两类药物不仅能控制血压,还能减少尿蛋白排出、延缓肾脏纤维化,即使患者血压在正常范围,医生也可能会推荐使用。
免疫抑制剂
若病因是免疫系统异常,需使用这类药物抑制免疫反应。
不过,服用这类药物会增加感染风险,还可能导致骨质疏松等副作用,需严格遵医嘱调整剂量并监测相关指标。
激素
如泼尼松等糖皮质激素,可减轻炎症和水肿、抑制免疫反应。
病情缓解后,医生会逐渐降低剂量,部分患者可能需小剂量维持或停药。
其他药物
服用免疫抑制剂或激素时,医生可能会为患者搭配预防感染、骨质疏松的药物;若与病毒感染相关,需针对性使用抗病毒药;水肿明显时,可能会用利尿剂缓解水肿症状。

血浆置换
适用于部分重症患者。
血浆是血液的液体成分,其中含有的某些物质可能会加重肾脏炎症,通过机器分离并移除部分血浆,再补充血浆替代品后将血液回输体内,能达到清除致病因子的目的;
慢性肾病/肾衰竭治疗
若病情严重且其他治疗无效,可能需要肾脏透析(替代肾脏部分功能,排出体内废物)或肾移植(用捐赠者的健康肾脏替代受损肾脏)。

肾小球肾炎可能引发高血压、高胆固醇血症、血栓栓塞(如深静脉血栓、肺栓塞)、其他器官损伤、慢性肾病甚至肾衰竭等并发症。医生可能会针对性开具降压、降脂、抗凝的药物。

肾小球肾炎患者免疫力相对较弱,容易发生感染。建议患者遵医嘱接种季节性流感疫苗和肺炎球菌疫苗,做好感染预防工作。

肾小球肾炎的“隐蔽性”很强,早期筛查是发现它的关键。
只要及时就医、明确病因并规范治疗,多数患者能有效控制病情,避免肾脏损伤进展。如果出现尿液异常、水肿、持续乏力等信号,千万别忽视,及时排查才能守护好肾脏这个“过滤器”。

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