复旦大学附属华东医院心血管科副主任医师何菡表示，以往这类疾病60岁以上人群是高发群体，50岁前患病的比例不足5%，但如今患病年轻化成为趋势。中国疾病预防控制中心的研究者，分析31个省级行政区100个县（市、区）的心脑血管事件登记系统发现，相比2015年，2019年城市35~44岁男性和45~54岁男性中，急性心肌梗死发病率分别升高了77.16%和26.36%。

　　复旦大学附属中山医院心内科主任医师陆浩表示，现在临床中年轻患者越来越多，“90后”心肌梗死患者都不少见。中青年发病不像老年人有长期缺血的适应过程，往往起病突然且病情进展快，可能短时间内出现严重缺血，心脏破裂风险甚至比老年人还高。

　　男性心血管疾病患病率高于女性，是生理激素保护不足、不良生活方式暴露多、慢病管控意识弱及社会压力负荷重等多因素叠加的结果。

　　其中，中年男性的患病率尤为突出，核心原因集中在以下三方面。

　　生活方式不健康

　　中年男性的日常多被外卖、应酬占据，高盐、高脂、高糖食物及含糖饮料的过量摄入，直接引发血脂、血糖代谢紊乱。

　　很多人习惯性久坐，日均超10小时者不在少数，每周运动时间普遍未达推荐标准，导致血流减慢、血管弹性下降，加重代谢问题。

　　男性吸烟率远高于女性，烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会直接损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化进程，增加血栓形成风险。

　　隐匿慢病未管控

　　腹型肥胖是重要预警信号，很多男性腰围超过90厘米，属于高危人群，会诱发胰岛素抵抗、血脂异常，直接提升心血管疾病风险。

　　更需警惕的是隐匿性高血压，这类患者血压波动大，知晓率仅46%左右，长期未控制会持续损伤冠状动脉。

　　体检中常见的低密度脂蛋白胆固醇升高、糖耐量异常等问题，很多男性未予以重视，任由风险因素累积，最终诱发缺血性心脏病。

　　高压环境总硬扛

　　中年男性长期面临高压工作、频繁熬夜、情绪压抑等问题，导致体内皮质醇水平升高，引发血压波动、心率加快，持续加重心脏负荷。

　　面对不适，许多男性经常“硬扛”，出现胸闷、乏力等不适时不愿主动就医，想着“忍一忍就过去”。临床中很多中年男性患者都是扛到症状严重才来医院，此时往往已经出现心肌梗死等严重情况。

　　对于中年人来说，要提高疾病防控意识，改变不良习惯，在生活细节中养护心血管。

　　吃饭学会挑食

　　饮食上坚持低盐（每日不超过5克）、低饱和脂肪酸原则，减少腌制、油炸食品摄入，多吃蔬菜水果，增加富含欧米伽3脂肪酸的食物，避免饮用含糖饮料，浓茶、咖啡也需适量。

　　坚持规律运动

　　每周累计完成至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、慢跑等，切忌突然开展剧烈活动，合并心血管基础疾病者，需在医生指导下制订个体化运动处方。

　　尽量戒烟限酒

　　趁早戒烟，饮酒以少量或不饮为宜。保证每日7~8小时高质量睡眠，避免熬夜和情绪剧烈波动。

　　做好慢病管理

　　要定期监测血压、血糖、血脂水平，确诊相关疾病后，务必遵医嘱规律用药，严禁自行停药或减量。▲