对于接受过器官移植手术的患者


  抗排异药物必不可少


  这种“救命药”的价格十分昂贵


  国家将相关药品纳入医保后


  费用大幅降低


  不久前,扬州市医保局接到群众举报,称几名肾移植病人将医院门诊开的抗排异药转卖给药贩子。这样的举动不仅有损进医保的惠民初衷,更扰乱了药物监管秩序。经过多方摸排,患者赵某进入了工作人员的视线。


  扬州市医疗保障局基金监督处副处长吉沐雨介绍,赵某多次前往医院,谎称药品丢失骗取医生的信任,重复开出抗排异药物。凭医保卡购买药品后,将药寄往外地。掌握相关情况后,医保局工作人员向警方报案。


  经查,2017年12月,赵某在某医院做了肾移植手术,术后需要服用抗排异药物,享受医保报销。住院治疗期间,赵某在医院公厕偶然看到一张高价收药的小广告。随后,他联系小广告上的收药人金某,在其指导下,拿着出院时医生开具的处方单,前往扬州某医院开药。


  经查,短短一年时间,赵某通过转手倒卖抗排异药非法获利3万多元。尝到甜头后,赵某还把这个歪点子告诉其他病友。司法机关查明,经赵某牵线,全国多名病友先后参与倒卖抗排异药品,并在上海、江苏、安徽等地骗取医保基金75万多元。


  近日,法院公开审理此案,认定被告人赵某等22人以非法占有为目的,虚构事实、隐瞒真相,多次利用医保骗取医疗基金,其行为已构成诈骗罪。与此同时,检察机关还以涉嫌非法经营罪,对收药人金某等九人提起公诉。目前,该案还在进一步审理中。


  针对涉事医院销售处方药存在漏洞的问题,检察机关还向职能部门提出检察建议。务必加强内外部监管,开展医保基金整治,加大对医保报销知识的宣传力度,提高正确使用医保的意识。


  (南京零距离)