父母的新农合怎么用？3分钟帮你弄清楚

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　　截止到2019年，新农合的参保率已经达到了95%。

　　新农合报销比例越来越高，报销项目越来越多，一年几百元，就覆盖了基本的医疗和大病报销的保障，这对于父母和远游的孩子都是一项福利。

　　对于新农合大家都很关心，但却又不是很了解，那么今天小保菌和大家说说新农合的相关问题。

　　No.1

　　什么是“新农合”？

　　新农合的全称是新型农村合作医疗，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。相当于社保中的医保。

　　新农合是在2002年提出并开始实施的，为了提高民众的受益水平，这么多年，政策也在不断地优化，现在大部分地区已经将“新农合”和“城居保”合并为“城乡居民基本医疗保险”。看病不再分城市农村，更加平等。

　　No.2

　　缴费标准及待遇

　　我国人口基数大，南北方也存在着经济差异，所以不同地区，实施的缴费标准与福利待遇都是不一样的。

　　缴费标准

　　以杭州为例，城乡居民医保的筹资标准设为每人每年1200元和1800元两档，城乡居民可以根据自身情况选择参保。

　　报销比例

　　门诊结算办法：

　　住院医疗个人自费比例：

　　注：以上数据来自于杭州网

　　大家可以看出，所属医院级别越高自费的比例也就越高，还有要提醒大家只有去定点医院才能报销哦。

　　城乡居民医保作为一种社会保险，虽然报销比例不是很高，但是也能帮我们承担一定的风险，分担一些压力。

　　保障优势

　　合并之后，城乡居民的保障待遇比之前优化了不少，政策覆盖面更广、医保待遇更加优惠，给城乡居民的确带来了实惠和便利。

范围扩大、报销额度提高：城乡居民医保药品目录扩大，报销比例和报销额度各地区都有所提高；本变卡：原来的新农合医疗本变成社保一卡通，方便了不少；异地报销：异地就医可以报销，解决了移居等问题，让城乡居民医保不白交。

　　责任免除




　　国家医保具有可带病投保、保证续保、长期有效等特点，但是有些情况“新农合”也是不能报销的哦：




　　No.3




　　异地就医，如何申请？




　　我国人口流动性很大，比如，老人随子女去了大城市生活、在外地工作、患重病需要去医疗设备更完善的城市治疗等。这个时候要是没有医保，看病可是要花不少钱。




　　国家为了长期在外地居住或因病情需要转院治疗的人提供便利，各地都在大力推进异地就医的政策实施。




　　那么小保菌和大家一起看看，异地就医，我们必须要知道的几件事。




　　异地就医，费用怎么报




　　大部分地区，异地就医只能报销住院和急诊部分，普通门诊不能报销。




　　另外异地就医涉及两地医保政策，所以与以往的报销规则也不太一样：



报销范围：以就医地的医保目录为准，发生目录内的药品、诊疗项目、服务设施费用，才能纳入报销；报销多少：以参保地的政策为准，包括报销起付线、报销比例、最高限额等。

　　总结一下：费用能不能报，看就医地；具体报销比例，看参保地。




　　举个例子：杭州的李大妈退休后，随着女儿去了北京生活，在北京因为生病，去三级医院治疗，花费医保用药2万元，李大妈在杭州交的是城乡居民医保二档，门诊报销比例是30%，那我们来算一下，最后能报销多少钱。




　　报销金额=（20000－300）×30%=5910元




　　哪些人需要异地就医




　　其实异地就医是十分常见的情况，主要可以归结为这3类：



长居外地：退休老人随子女去其他城市生活；工作原因常驻其他城市；异地转诊：得了重病，居住地医疗条件有限，需要转到大城市就医治疗；临时就医：短期出差或旅行，突发急病，去医院就医。

　　长居外地这部分人想要办理异地就医还是比较容易的，首先先和老家的社保局申请异地就医备案；




　　备案的时候要选择定点医院，以后在定点医院看病才可以报销。




　　备案成功后，拿着医保卡去定点医院看病，就可以报销医疗费了。




　　异地转诊这种情况，需要医院开具证明，证明当地的医疗条件的确无法医治病人疾病，需要转院治疗；




　　不过这个证明也不是谁都可以开的，若仅仅是为了更好的医疗条件，会加剧大城市的医疗资源供需矛盾。




　　异地疾病这种情况，可以先自行垫付医疗费，回到所在城市后，按照“有转诊证明”的情况来报销，不过有些城市要求比较严格，这种异地急诊可能需要打电话进行备案，大家可以留意自己所在城市规定政策。




　　文章的最后，小保菌小保菌还是要再次强调，不管是新农合还是城镇居民医疗保险，这都是国家给我们的医疗福利，必须人手一份，优先配置。




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