都说孩子出生后三件事,取名、上户口、买保险。这里的保险既包含社保,又包含重疾险、医疗险、意外险、教育年金险等商业保险。


  经常有家长会遇到,孩子出生就需要住院,或者还没来得及取名、上户口就需要做一些治疗的情况,这个时候孩子的社保往往还没解决,相关的费用支出也不菲,应该怎么办呢?


  别着急,今天就针对上次科普小文章《三个关键词搞懂城镇职工医保与城乡居民医保如何报销》的读者反馈,就文章没有提及的新生儿和儿童医保报销规则做个拓展说明。


  本次介绍仍然以天津市相关规定为例。


  在天津,新生儿自出生之日起四个月(含)内办理当年度参保缴费手续的,从出生之日起享受当年度居民医保待遇;新生儿自出生之日起四个月后办理当年度参保缴费手续的,从缴费次日起享受当年度居民医保待遇;


  这个时间节点,各个城市地区略有不同,比如武汉的时间卡点则为三个月。


  北京更为人性化,只要父母一方有北京户籍的出生六个月以内的婴幼儿,在北京定点医疗机构发生的住院医疗费用可以实时结算,但需要家长做出参保承诺,治疗完成,及时去缴纳保费就可以啦。


  天津市新生儿和儿童按照城乡居民医保低档缴费标准(320元/年)缴费,享受高档报销待遇,具体明细详见下表


  天津地区2022年居民医保待遇表(儿童按低档缴费,高档报销)


  所以孩子出生后,及时为孩子缴纳社保保费,是非常有必要的哦,当然选购商业保险也是非常必要的;即使因为各种原因没能在第一时间办理社保,也不用着急,先垫付(北京以外的城市和地区),再拿相关收据到社保局报销即可。


  具体的报销范围、报销比例、起付标准和封顶限额等,请参考往期文章《三个关键词搞懂城镇职工医保与城乡居民医保如何报销》末尾的计算案例,规则相同、原则一致。


  如果您还有别的疑问,欢迎留言或私信我,所有解答必有依据、客观公正。