单位买的医保和我们自己买的医保,哪个更划算?
后台有很多朋友问到过一个社保的问题:
单位给我们买的医疗保险,和我们自己在居委会购买的医疗保险有什么区别,哪个更划算一些?
正好今天和朋友配置保险方案时,他也遇到了同样的困惑,
而且这两种医保如果没搞懂,的确损失会很大,
所以,空爸就干脆科普一期吧。
我们国家的医保有两个系统,一个是职工医保,一个是居民医保(包含新农合医保)。
有工作的人,一般单位都会给我们买医保。这里的医保,指的就是职工医保。
那没在单位上班的人,比如自由职业者,家庭主妇,务农人员等,有的也会去社区自行购买一份医保,这里的医保就是居民医保,有时也叫新农合医保。
这两类医保大家都可以买,但是它们的价格、报销待遇,和缴费的方法都不一样,
很多人不知道它们的区别,交了不合适自己的医保,生病住院的时候就很亏。
职工医保和居民医保主要是这几个区别:
1. 交的钱不一样
职工医保,是自己和公司共同出钱,
其中自己出工资的2%,单位帮忙出工资的8%;
假如你的工资是5000,每个月自己就交100,一年交1200元,
工资越高交的也就越多,
而居民医保,是全部自己出钱,每年几百块,一年交一次,
每个地区收费略有不同,300块左右,最大的好处就是便宜。
2. 保障时间不一样
职工医保累计交满25年,就可以终身享受医保待遇,
但是一旦断交了就比较麻烦,因为断交第二个月要是生病,就不能报销;
甚至有些城市,断交后要重新交满6个月才能继续使用。
所以大家换工作的时候,医保千万不能断交。
居民医保,是交一年保一年,断交后就没保障了。
一般是每年的9月份到12月份,交下一年的钱,
居民医保必须在规定的时间内缴费,错过了明年就没法享受医保报销了。
3. 报销规则不同
医保能报销多少,主要看这3个数:起付线,报销比例,和报销上限。
不到起付线,不报;
超过上限的,不报;
然后在起付线和上限之间,在社保报销范围内,按照一定比例报销。
具体的报销规则,可以参考这张图:
所以,起付线越低,报销比例和报销上限越高,就越划算。
职工医保最高能报销95%,每年报销上限30万,
居民医保只能报销75%,很多地方每年最高报销20万,
当然,具体的报销规则,各地区的情况会有不同,要以当地为准。
所以,现在大家知道职工医保和居民医保的差别了吧?
最后提醒大家,虽有有医保能解决一部分的医疗费用,但是光有医保也是远远不够的。
还有任何社保保险的问题,欢迎@空爸说保共同探讨~
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