关于佳木斯医保


　　感谢您多年来对我市医疗保险工作的关心、支持和理解。医疗保障作为解决人民群众后顾之忧、提升群众健康水平的根本性制度安排，是保障和改善民生的重要手段。为了确保全面推进基本医疗保险全民参保工作，让广大居民人人参加医疗保险，人人享有医疗保障，现将医疗保险相关政策作以简要介绍：


　　一、城乡居民可以参加哪种医保？


　　城乡居民（含学生、儿童、新生儿）可以个人身份参加城乡居民医保，不受年龄限制。年龄在18周岁至男60周岁，女55周岁间的人员也可参加灵活就业职工医保。两种保险均不受户籍限制。


　　二、医保缴费标准是多少？


　　1、城乡居民医保筹资标准实行个人缴费和财政补助相结合的方式，终身缴费。2022年按全省统一标准，缴费期内，城乡居民（含学生、儿童）个人缴费标准350元。在规定的缴费期之后参保缴费的，其当年个人缴费和政府补助资金全部由个人承担，并自缴费满三个月后，方可享受基本医疗保险待遇。


　　2、灵活就业职工医保2022年个人缴纳基本医保3290.76元。大额医疗保险费160元，合计3450.76元。男满60周岁，女满55周岁时，需累计实际缴费男满30年，女满25年，不足缴费年限的，一次性补足所差缴费年限的费用，以后年度不再缴纳基本医疗保险费，只需缴纳大额医疗救助费，享受退休人员医保待遇。以灵活就业人员身份首次参保的，设3个月医疗等待期，等待期后方可享受医保待遇。


　　三、医保如何缴费？


　　居民保险规定缴费期为每年10月至次年3月，因受疫情影响，2022年居民医保缴费期延长至5月25日。灵活就业职工医保缴费期为每年1月1日至12月25日。


　　缴费方式有两种，一是通过“佳木斯税务公众号”缴费（二维码附后）；二是市区参保人员到市内各建行网点，各县（市）参保人员到各指定银行网点缴费。


　　在此提醒广大居民，按照医保政策规定，参保人员缴费后，才能享受医保待遇，所以参保人员每年应尽早缴费，避免因未及时缴费，影响就医时享受医保待遇。目前已在我市参保但尚未缴纳2022年医保费的人员（包括脱贫人员、低保人员）应尽快缴费。


　　四、参保后享受哪些医保待遇？


　　城乡居民医保和灵活就业职工保险分别按政策规定享受相应待遇，包括住院医疗、门诊慢性病医疗、门诊特殊疾病治疗等医保待遇。城乡居民基本医保年最高支付限额8万元，大病保险报销不受最高支付限额限定；灵活就业职工医保基本医疗保险年最高支付10万元，大额医疗保险年最高支付30万元。


　　长期异地居住或在外务工人员申请异地备案后，可在异地就医，持卡结算费用，享受与市内就医同等的医保报销待遇。


　　五、怎样办理参保？


　　现全省正在开展推进医保全民参保工作，为给参保居民提供参保便捷服务，近期采取由各乡镇（街道）、村屯（社区）、学校等部门统一申报、集中办理的方式，时间截止到5月10 日。5月10日此项工作结束后，办理参保的需到佳木斯政务服务中心（政府8号楼）和各区政务服务中心医保服务窗口办理。


　　六、医保问题有哪些咨询方式？


　　可通过“佳木斯市医疗保障局微信公众号”（二维码附后）或拨打医疗保障热线咨询电话（0454-12393）