文/小象

　　编辑/世界

　　刷朋友圈，好几个宝妈在晒孩子睡觉的照片，配文都是“愁死了！娃总张嘴睡，会不会变丑啊？”

　　下面评论区立刻炸开锅，有人说“赶紧买闭口贴！我家娃用了半年，嘴闭上了”，也有人反驳“别瞎用！我朋友家孩子用闭口贴差点窒息”。

　　“口呼吸会变丑”这话题，这两年把家长们折腾得够呛。

　　

　　今天就掰开揉碎聊聊，口呼吸到底咋回事，腺样体面容是不是真那么可怕，以及咱们到底该咋应对。

先搞清楚你家娃是真口呼吸，还是“假张嘴”？

　　上周在儿科门诊，碰到个奶奶带着5岁孙子来看病，一进门就说“医生你看，我家娃天天张嘴睡觉，网上说会变成‘腺样体脸’，这可咋整？”我让孩子坐着别动，拿个小镜子放在他嘴前，结果镜子上一点雾气都没有。

　　

　　后来一检查，孩子就是习惯性张着嘴，呼吸全靠鼻子。

　　其实很多家长都把“张口”和“口呼吸”划等号了，这真冤枉了不少孩子。

　　正常情况下，咱们喘气都得走“鼻腔通道”空气从鼻孔进去，经过鼻毛过滤、黏膜加湿加温，再到咽喉、气管，最后进肺里。

　　这就像给空气做了套“净化处理”，对呼吸道特别友好。

　　

　　但要是鼻子堵了，比如过敏鼻炎犯了，或者腺样体肿得像个小肉球把后鼻孔堵死了，身体就会启动“备用方案”用嘴呼吸。

　　这种“被迫用嘴喘气”才是需要警惕的病理性口呼吸。

　　关键区别就看“安静状态下”：跑跳后张嘴喘气是正常的，睡着后还张着嘴、用嘴进气，那才是真问题。

　　为啥孩子更容易出现口呼吸？儿童的腺样体本来就比成人发达，3-6岁是高峰期。

　　

　　要是反复感冒、过敏，腺样体就会像被吹气球似的越变越大。

　　有数据显示，过敏体质的孩子，口呼吸发生率是普通孩子的2倍多。

　　再加上现在空气污染、尘螨多，鼻腔长期受刺激，可不就容易堵嘛。

腺样体面容真会让孩子变丑？这3个特征要警惕

　　“腺样体面容”这词一听就吓人，不少家长把它当成“颜值灾难”。

　　

　　其实它不是突然冒出来的，而是长期用嘴呼吸，慢慢影响颌面发育的结果。

　　打个比方，正常用鼻子呼吸时，舌头会自然顶着上颚，就像有只手托着上颌骨，用嘴呼吸时，舌头往下掉，上颌骨没了支撑，就会慢慢往前突，下巴则因为长期后缩，显得越来越短。

　　典型的腺样体面容有几个特点：上门牙往外翘，像“龅牙”，上嘴唇变厚，闭不拢，下巴后缩，脸看着变长。

　　

　　但要说明白，这不是一天两天形成的，通常需要持续2-3年以上的严重口呼吸才会出现。

　　而且遗传也占一部分因素，要是父母本身就是凸嘴，孩子可能天生颌面就有倾向，不能全怪口呼吸。

　　很多家长说“我家娃张嘴睡，但镜子测试没雾气，是不是就没事？”不一定。

　　有些孩子虽然主要用鼻子呼吸，但嘴唇肌张力弱，睡着后会自然张开，这叫“生理性张口”。

　　

　　这种情况不用太紧张，平时让孩子多做“闭唇训练”就行，比如吹泡泡、抿嘴微笑。

　　但要是发现孩子睡着后打鼾、呼吸声重，甚至半夜憋醒，那就得赶紧去查，可能是腺样体肥大堵得太厉害了。

别迷信闭口贴！科学应对口呼吸，这3步最关键

　　现在网上卖B闭B口贴的商家，把产品吹得神乎其神，说“一贴就好，告别凸嘴”。

　　上周有个妈妈跟我说，她给孩子用了一周闭口贴，结果孩子晚上睡觉翻来覆去，白天没精神。

　　

　　后来一检查，孩子本身有过敏性鼻炎，鼻子不通，强行闭口后只能用鼻子使劲吸气，导致缺氧。

　　闭口贴就像给漏水的水管贴胶带没找到漏水点，贴再厚也没用。

　　真正要做的，是先搞清楚“为啥用嘴呼吸”。

　　第一步必须是找医生检查：耳鼻喉科看看有没有腺样体/扁桃体肥大、鼻炎，口腔科评估颌面发育情况，必要时做个睡眠监测，看看晚上有没有缺氧。

　　

　　如果是过敏引起的鼻炎，那得先控制过敏，比如避开尘螨、花粉，用生理盐水洗鼻子，要是腺样体肥大堵了后鼻孔2/3以上，还影响睡眠，可能就得手术切除。

　　别一听手术就害怕，现在腺样体切除是微创手术，恢复很快。

　　我见过好几个孩子术后半年，颌面发育就有明显改善。

　　除了治疗病因，口腔功能训练也很重要。

　　

　　比如让孩子每天做“舌尖顶在上颚”的动作，每次坚持5分钟，或者吹口哨、吹气球，锻炼唇肌和舌肌。

　　这些小练习看着简单，长期坚持对改善张口习惯特别有用。

　　说到底，口呼吸不是“颜值问题”，而是“健康问题”。

　　它背后藏着鼻腔不通、睡眠缺氧的隐患，长期不管可能影响孩子注意力、生长发育。

　　

　　家长们与其焦虑“变丑”，不如先带孩子做个专业检查。

　　记住，没有哪种“神药”“神器”能替代科学诊疗，别让焦虑冲昏头，白交智商税。

　　孩子的呼吸健康，才是咱们最该上心的事。