8月15日起,中山开始施行《中山市基本医疗保险和生育保险诊疗项目目录(2021年)》《中山市基本医疗保险和生育保险医用耗材目录(2021年)》《中山市基本医疗服务价格目录(2021年版)》以及《中山市六岁(含)以下儿童基本医疗服务价格目录(2021年版)》。


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  据悉,《中山市基本医疗保险和生育保险诊疗项目目录(2021年)》中收录了多项中医及民族医诊疗类项目,


  ●明确中医辩证论治的支付标准;


  ●将经络穴位平衡治疗、中医经络检测等治未病项目纳入医保个人账户支付;


  ●将康复综合评定、平衡训练、日常生活动作训练、新冠肺炎患者使用“高流量氧疗”等项目纳入医保基金支付,以满足脑瘫、自闭症儿童、新冠肺炎等患者的治疗、康复需求;


  ●将主动脉弓置换术等部分疑难重症诊疗项目报销比例提高10%;


  ●精准分类实施住院床位费的支付标准,提高参保人床位费待遇,减轻参保人因患重大疾病床位费的经济负担。


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  02


  《中山市基本医疗保险和生育保险医用耗材目录(2021年)》


  ●将主动脉介入心脏瓣膜等部分重大疾病的医用耗材报销比例提高10%;


  ●将髋膝关节假体等59种医用耗材的报销限价取消;


  ●将治疗新冠肺炎患者所需的医用耗材“体外膜肺支持”纳入医保基金支付范围。


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  03


  对于《中山市基本医疗服务价格目录(2021年版)》和《中山市六岁(含)以下儿童基本医疗服务价格目录(2021年版)》,2021年版目录在原版目录基础上按原价格将项目进行了统一科学合理地拆分和价格匹配,进一步规范了医疗机构收费管理的统一性问题。同时,全省执行统一的医疗服务项目标准,进一步满足异地就医参保人员直接结算需求,减少参保人跑柜台手工结算频次。


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  今日东凤编辑部


  编辑:林晓芬、刘睿


  责编:甘嘉慧


  编审:李仕标


  来源:中山日报