江西省安福县从便民角度出发，在全省率先推行医保服务“全县通办”改革，打破户籍和地域限制，推行医保事项就近能办、多点可办、跨域通办，擦亮“吉事即办·安心办”品牌。2024年，安福县为群众办理“全县通办”医保业务39033件，其中跨乡镇、村（社区）医保业务办件量7816件。


　　推进服务延伸，实现医保业务“哪里方便哪里办”


　　全面设立医保服务点。按照“县有厅、乡有窗、村有人”工作思路，打造“1＋6”（1个县级政务服务中心、6个县城社区服务窗口）城区10分钟便民服务圈，同时结合乡镇便民服务中心及村委会建立医保服务点共计294个，综合受理医保业务，实现医保服务点县、乡、村三级全覆盖。


　　创新开辟县级医院医保便民服务站。2024年9月，在全省率先分别在安福县总医院人民医院、安福县总医院中医院设立了“医保便民服务站”，为群众办理城乡居民医保参保登记和缴费等18项医保业务，其中“生育三件事”暨生育医疗费结算、新生儿参保和生育津贴申报在医保服务站实现了一站式办理，切实满足了参保患者实际需求。截止2024年12月底，共为群众办理相关业务3807件。


　　推动医保事项办理权限向基层延伸。制定标准化工作规程，实行医保业务跨乡镇受理、跨乡镇办结、办理地负责、办理结果互认的工作模式，逐步构建“全县通办”的医保服务体系。全县乡镇经办机构授权可办理事项20项，村（社区）可帮代办事项19项。


　　优化服务方式，提升医保办理速度


　　精简环节压缩时限。按照质量最优、材料最少、时限最短、流程最简的改革目标，做到即办事项当场办结，对11项承诺事项在省级规定办理时限的基础上再压缩办理时限，如参保人员个人账户一次性支取由15个工作日压缩至7个工作日，零星费用报销由30个工作日压缩至10个工作日，压减幅度最高达67％。


　　大力推行“网上办”。进一步拓宽“网上办”服务渠道，异地就医备案、参保登记、医保缴费等30多项业务可通过国家医保服务平台APP、江西医保网上服务大厅、江西智慧医保APP、江西省政务服务网上办事大厅等线上渠道办理，方便群众随时随地办理医保业务。


　　优化帮办代办服务。编制医保帮办代办事项清单，建立一支以村干部、村医为主体的300余人帮办代办员队伍，并由驻村挂点干部对帮办代办员进行业务能力常态化抽查，挂点小组对各村（社区）帮办代办情况进行交叉检查，确保医保帮办代办服务落地落实。


　　健全工作机制，强化医保服务保障


　　强化制度建设。建立健全村（社区）政务服务经办制度，保障乡镇、村（社区）人员、经费等配备。严格落实AB岗制度，加强医保业务培训，真正发挥基层帮办代办服务作用，保障全县医保业务办理清晰、运转流畅。


　　强化监督检查。将各乡镇医保“全县通办”工作效果纳入年度考核，强化基层办理医保业务检查，对工作不力、推诿扯皮、群众满意度低的乡镇和个人，由县政府分管负责同志进行约谈，确保医保政务服务事项“全县通办”落地见效。


　　强化宣传引导。通过抖音、小视频、微信群、张贴海报、发放宣传折页等多形式线上线下宣传医保政策，创新邀请专业文艺团队表演三句半《话说新医保》，联合县电影院，借助“送电影下乡”契机，在电影开播前播放参保医保公益小视频，创新开展“县长（局长）进政务服务大厅暨政务公开讲政策”活动，全方位深入开展政策宣讲，拓宽群众咨询渠道，让广大群众知晓政策、明白政策、用好政策。（江西省吉安市安福县行政审批局 邹芸 张增良）