编者按：


　　2019年1月，东莞市医疗保障局正式挂牌成立，迄今已过五年。保障机制、支付方式、集采机制、“三医”协同发展和治理、多层次医保体系建设……五年来，一项项重点改革、一个个暖心变化，回应着人民群众对解除疾病医疗后顾之忧的殷殷期盼。即日起，东莞市医疗保障局联合南方+推出“五年同行 一生守护”系列报道，呈现一张张“民需清单”转换为“民生账单”的实践探索。


　　助人路上，“香姐”会遇到这样一些人，他们会把回乡证、银行卡、居住证交到她手上，毫无保留地告知银行卡密码、手机支付密码，“香姐，我们信你！你就放手去做，这医保政策是国家给的好福利，我们也要跟着你一起推广！”这常让石少香深受触动。


　　“香姐”即石少香，是东莞市内地港人联谊会志愿者，也是常平人眼里公认的医保“明白人”。医保工作千头万绪，涵盖参保缴费、门诊住院报销、购药服务等多个环节，而“香姐”就像是一颗关键的螺丝钉，紧紧“铆”在畅通港人线上办理定点社区门诊业务流程、线上绑定辅点医院业务流程、线上异地就医备案方法等方面，成为全民参保的有力动员人、港澳居民健康 “通途”的铺路人。


　　截至2024年11月，参加东莞市城乡居民医疗保险的港澳参保人为2.4万人。“每多一个人参保，就是为在莞港澳居民的未来多添一份保障，让他们无需为未来可能出现的意外而烦忧。” 石少香说。


　　家门口的医保“小灵通”


　　“如何参加东莞医保？” 这是石少香遇到的咨询频率最高的问题，提问者多是鳏寡孤独者、老人、行动不便群体，还有操持着家庭琐碎事务的家庭主妇们。


　　早些时候，港人参保无法在线上进行。石少香总是耐心细致，一次次地告知前来询问的人们：“得带上居住证和身份证，前往居住证所属的村委或居委会办理参保事宜。”


　　为了能让大家办事更加顺畅，她花费了整整一周的时间，整理出一份《有关港澳台人员如何办理与补换领东莞居住证》的文件，将办理的操作流程清晰地进行了分类阐述，还逐一注明了东莞市各分局关于居住证业务的咨询电话，提醒群众去之前先打电话确认，以防工作人员外出办事扑空。


　　石少香一心想帮忙，但也怕帮倒忙。她频繁地在东莞市医保局公众号、官网查询有关港澳台人员的医保条例，不放过任何一个学习的机会，将每一个问题都视作深入理解医保政策的契机。


　　为进一步解决医保卡领不出来等问题，为香港同胞提供更加便捷、高效、暖心的服务，石少香还踊跃报名，担任起了常平镇政务中心的督导员一职。


　　渐渐地，她对医保服务的各项便利烂熟于心，“参加居民医保，不仅能享受医保门诊报销、门特报销、住院报销，还涵盖生育费用报销以及大病保险待遇。居民门特、住院就医符合规定的自付金额达到1.2万元以上，医保便会自动启动大病保险费用分担。基本医疗报销、大病保险、医疗救助一站式结算，无需申请就能自动报销。困难人员还可享受医疗救助。”


　　动员参保是石少香工作的重中之重。如今，港澳人员只要有东莞居住证就可以线上参保、缴费。在宣讲过程中，她也开始转换思路：“线上就可办，保费不过500多元，没病的时候买份保障，还能帮助别人，一旦生病就能解你燃眉之急，让你没有后顾之忧。”


　　这招奏效了。今年9月以来，她成功帮助约50人签约参保，为超100人提供了医保服务。“一定要让在莞港人在家门口就能把医保政策问得明明白白，顺顺利利地把事情办成。”石少香说。


　　接住每一名在莞就医的香港人


　　石少香下的“苦功”，让她赢得了村民的赞许与信任。


　　有一次，在帮一位宝妈办理异地就医备案后，石少香收到了500元的微信转账。宝妈感慨道：“没想到随口一提的事竟然这么快就办成了，我本想等孩子有空时去办理参保，正好联系上了香姐，她真是太贴心了。” 石少香婉拒了这笔转账。她觉得自己所做的，只是举手之劳。


　　在众多受助者中，有一位80岁的香港老人，给石少香留下了极为深刻的印象。老人患有心脏病，平日里走几步路便气喘吁吁，身体状况不佳。此前，由于没有居住证，也未参保，老人的生活潜藏着诸多不安因素。今年年初，老人找到石少香，石少香二话不说，陪着老人办理了居住证，又帮忙约号前往村委会购买医保。后来，老人做完手术，原本三万多元的高昂费用，在医保的助力下，自己仅需承担7000元。老人欣慰地说：“东莞医保，让我的老年生活更安心了。”


　　另一位需要定期做透析的港人，在没有医保时，做一次透析要花费1000多元。由于行动不便，他联系上石少香，石少香帮他到村委买医保，并办理了门诊特定病种认定。此后，经过医保报销，透析费用大幅降低，只需几十元。他说：“香姐帮我解决了医疗上的大问题，让我们港人能在内地生活得更好。”


　　常平素有“小香港”之称，自20世纪90年代起，依托铁路枢纽优势，大力发展房地产和商贸业，吸引了大量香港人前来买房、投资、兴业。2014年后，大学毕业后的石少香从香港北上，随兄长来莞生活。


　　2022年，她和朋友遭遇医保码申请受阻等问题，于是拨通了 12345市民热线电话。未曾想，这一通电话竟成为她与东莞市医保局建立紧密联系的开端。


　　“我们和市医保局取得了联系，市医保局对我们的问题很重视，事事有着落。”石少香说。有一回，她得知一些医院的公众号虽然开通了医疗定点服务，可港人却无法在线上进行定点操作，她迅速将这一情况反馈给了医保局。没过多久，问题就得到了解决。


　　此后，座谈会、医保讲座等培训、交流活动纷至沓来，东莞市内地港人联谊会义工如今已遍布东莞各镇街。石少香说，希望通过自己的努力让社会变得更美好，“让东莞医保接住每一在莞就医的香港人。”


　　让“医保明白人”多起来


　　“希望更多人能去了解并真切认识东莞医保的价值与意义。”在采访中，石少香多次提到这句话。


　　于她而言，东莞医保政策在宣传推广以及服务供给方面呈现出多元化、包容性强且饱含人文关怀的特点。这体现在医保局专为港澳人员精心筹备的医保政策专题讲座之中，也体现在医保窗口印刷的宣传小册里。“东莞医保一直在贴合港人在医疗方面的需求，努力保障我们享有国家医保各方面权益。”


　　近年来，石少香还与市医保局、市卫生健康局就港澳人员医保就医问题频繁召开专项会议、研讨解决方案，参与测试的在莞港人越来越多，“我们还建立了一个工作群组，协助解决就医过程中的棘手问题，为医保政策的优化完善贡献力量。”


　　石少香欣喜地发现，更多群众开始关心、理解、支持并参与到全民医保的发展进程中。从常平内地港人联谊会常务副会长李家宏，到各镇街的义工们，乃至每一位受助者……随着医保知识的不断普及和深入，人们对医保政策的认知程度持续提升，全民参保的社会根基也因此变得越发稳固坚实。


　　石少香说，希望能够鼓励更多港人在东莞参保，享受国民待遇，促进粤港澳大湾区的融合发展，日后还将联合更多“医保明白人”，加大对医保利民政策的宣传介绍，让更多港人从中受益，让在内地发展的香港同胞更愿意留下来、融进来，与内地同胞携手并肩，共创共享幸福美好的生活。


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　　南方+记者 龚菊


　　【作者】 龚菊


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