群众在医保窗口办理医保业务


  大江网/吉安头条客户端讯 记者彭晓华摄影报道:“我的病经常要去省医院住院治疗,以前在去就医之前,需要提供转院转诊单给医保窗口办理异地就医备案,但今年就不需要了,只需一个电话打过去,一次也不用跑便可办理备案了。而且在省医院直接就能够报销医疗费,真是太方便了。”吉安市青原区富滩镇三友村的曾先生激动地说。


  据该区医保局陈武忠书记介绍,青原区已在吉安市率先实现了医保事项“一窗受理、集成服务”改革,对原先涉及多个科室、多个窗口办理的事项进行了批量精简和整合,统一部署至医保服务专区办理,将以前分头受理各项业务的医保窗口,整合成了4个综合受理窗口。


  同时,为解决群众办理医保业务从村(居、社区)开始逐级跑、到处找的困扰,实现“最多跑一次”,该区推行了扁平化服务,缩短办事路径,实行“一站式”结算,把医保报销与大病保险、大病补充保险、医疗救助相结合,让需要办理医疗费用零星报销业务的群众,“一站式”办理多次报销业务,减少中间的交接程序,办理时限也由180天压缩至了45天,之前提交资料多达五六次,现在仅需去综合受理窗口一次性提交即可。


  7月18日,记者在该区医保中心窗口看到,该窗口还有不少从外地邮寄过来的邮件。工作人员告诉记者,以前医保关系转移接续,需要提交纸质版参保凭证给新的参保地,新参保地再根据参保凭证,打印出纸质关系转移接续单给群众,群众将其交回原参保地办理手续,造成了两地“往返跑”的不便。现窗口开通了“一次办好、邮寄办”,解决了此前关系转移手续繁杂、办理周期长的难题。


  记者了解到,青原区还在整合“一链办”事项基础上,由区医保局选取出生医保登记环节,主动与区卫健委等部门对接,将新生儿医保登记融入“一链办”。新生儿登记户籍信息后,该局在30个工作日内,根据卫健部门传递的信息,直接为新生儿办理医保登记,无需新生儿家属提交资料,即可享受相关医保待遇,目前,已办结新生儿参保登记962件。


  该区河东街道大路村的稂女士是一名“上班族”,每个周一至周五都要上班,一直无法在正常工作日里区办理医保参保缴费,经电话咨询后,她了解到医保窗口在周末会开展错时服务,近日,她在一个周六前来窗口顺利办理了缴费。稂女士表示,窗口开展错时服务,确实方便了群众办事。实行延时错时、预约服务,在周六、周日正常上班,确保了企业和群众在非工作时间里能办事,提升政务服务效能。截至今年6月份,窗口延时、错时办件共计252件,真正做到365天“不打烊”。


  “让数据跑路,让群众少跑路”。青原区将医保涉企涉民的24项政务服务,在全省率先接入江西政务服务网和“赣服通”,实现了线上“一网通办”,线下“一窗式”办理,线上线下办理标准相同、办理时限相同。并积极策应“吉事即办”政务服务品牌建设,在医保窗口推行医保参保凭证,实行“无证办理”新模式。目前,该区医保窗口办件量14012件,政务服务事项8项,“一次不跑”办件量1845件,10项“只跑一次”办件量31825件,一窗式办件量17401件。