西林、广南、罗平三地医保局签订跨区域医保基金协同监管框架协议
百色市西林县医保局、
云南省广南县、罗平县医保局
签订跨区域医保基金协同监管框架协议
日前,云南省文山州广南县医保局,云南省曲靖市罗平县医保局率队到西林县就三县跨区域异地就医基金监管联合检查合作进行洽谈并签订《跨区域医保基金协同监管框架协议》。
此次协议的签订,是贯彻落实《关于加强医保基金使用常态化监管实施意见》关于推动建立高效迅速、衔接流畅的跨区域协同监管机制,完善跨区域医疗保障基金监管体系,维护基金安全文件要求,将进一步加强三县医保局的合作与交流,以创新联络、联查、联办、共享“四机制”共同构建基金监管的坚强防线,为跨区域三县医保局在深化医疗保障基金监管方面搭建起一座坚实的桥梁,实现就医地为主、参保地协同,信息共享、协商共治,从而进一步提升医保医保基金的使用率和维护广大人民群众医疗保障合法权益。
根据协议要求,三县将加强沟通与协作,一是成立医疗保障基金跨区域监管领导小组,定期交流基金监管工作经验。二是坚持日常监管、专项坚持检查、交叉检查协同推进。三是互派基金监管执法人员进行基金监管例行核查和案件调查。四是优化智能监管,加强跨区域医保数据合作,实现信息互通。通过统一技术标准、建立数据共享平台、协同监管规则,提高监管效率。利用大数据分析,实时比对就医信息,发现异常线索并互查。强化费用审核、信息统计等协查工作,促进跨省医保信息资源的互联共享。
下一步,三县医保局将携手共建,加强医保基金监管,共同维护医保基金安全,保障基金安全稳健运行;深化医保制度改革,探索更加公平、可持续的医保发展模式。
通讯员:西林县医疗保障局 宁珊珊
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