11月21日,国家医疗保障局召开发布会介绍打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动的情况,并公布了国家医保局与各省市打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动的举报投诉电话,欢迎群众提供线索,全社会共同监管。


  国家医保局的专项行动举报投诉电话


  010-89061396


  010-89061397


  杭州市医保局投诉举报电话


  0571-87210117


  国家医疗保障局电话接听时间


  即日至2019年1月20日


  工作日内9:00-17:00


  (西藏、新疆、兵团为10:00-18:00)


  医保诈骗有哪些类型,哪些万万不可为?


  1


  定点医疗机构:诱导、骗取参保人员住院;留存、盗刷、冒用参保人员社保卡;人证不符、恶意挂床住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据;协助参保人员开具药品用于变现,从而套取医保基金;虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用;串换药品、器械、诊疗项目;分解收费、超标准收费、重复收费、套用项目收费等。


  2


  定点零售药店:虚记、多记药品;以药易药,以药易物,串换药品、物品等套取医保基金;诱导参保人员留存空刷社保卡等。


  3


  参保人员:出借本人社保卡给他人使用;冒用他人社保卡就医;未病称病,替他人开药、过量开药并倒卖药品;伪造或虚开医疗票据报销;与医保定点服务机构串通,串换、多记、虚记医保项目费用、空刷社保卡及配购与本人疾病无关药品等


  4


  用人单位:用工关系作假,虚构劳动关系,为不符合条件的人员参保; 缴费作假,谎报职工人数和少报缴费工资等。


  上述行为都可能构成犯罪,切勿贪小!为了让我们病有所医、医有所保,共同维护医保基金安全吧。


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