奈曼旗医疗保障局关于暂停办理相关业务的公告


　　按照自治区和通辽市医疗保障局统一部署，我旗将正式切换上线自治区医疗保障信息平台（以下简称“新系统”），具体事宜公告如下：


　　一、切换时间


自2021年11月10日到2021年11月30日，期间暂停办理所有医保信息系统业务。
二、暂停业务范围
停机切换期间，医保部门暂停办理城镇职工和城乡居民参保登记、申报缴费、信息变更及查询、医保关系转移接续等业务；暂停办理城镇职工基本医疗保险、城镇职工大额医疗保险、城乡居民基本医疗保险、城乡居民大病保险、城乡居民医疗救助等所有医疗保险业务；暂停参保人员使用国家医保服务平台APP、内蒙古人社APP、微信“国家异地就医备案”小程序等办理异地就医网上备案和异地就医直接结算服务；暂停参保人员个人账户使用；暂停定点医药机构参保人员医疗费用联网结算；暂停医保税务征收等医保相关业务办理。

　　三、停机切换期间业务办理指南


为确保参保人医保待遇不受影响、确保定点医疗机构、定点药店救治不受影响，停机切换期间医保部门和定点医疗机构将采取线下受理的方式办理相关业务，待新系统上线完成后再进行处理。
（一）住院结算业务
1、旗内住院。所有住院患者须在2021年11月4日20:00前办理出院结算（旗医院、旗蒙医院住院患者须在2021年11月10日20:00前办理出院结算）；办理结算后再入院和新入院的参保人员均须自费入院，由医院挂账处理，待新系统上线后由医院通知患者，重新办理入院登记、结算；在新系统上线后入院的，直接结算。
2、异地住院。参保人员异地就医时需自费结算后，到参保地医保经办机构进行手工报销。
（二）门诊结算业务
1、普通门诊。参保人员到定点医疗机构和定点零售药店购药的，无法刷卡结算，请广大参保人员在系统停机前，合理购药、以免影响。
2、已享受门诊特慢病、特殊用药患者，尽量在系统停机前把本年度剩余的额度开完，恶性肿瘤患者、肾透析患者等特殊人群，先行在系统预处理本年度费用。
（三）手工报销业务
2021年11月1日停止收件，2021年11月10日（新系统切换前）已收件全部审理结算完成。
（四）参保缴费业务
2021年11月8日17:30时，税务部门停用移动端收费、柜台收费、线上收费等所有的收费模式，不再收取医疗保险费。2021年10月25日17:30时，暂停办理参保单位的预核预缴清算、申报核定、人员变动、旗县间转移等业务；暂停业务期间由窗口工作人员对参保单位申报的材料进行收件。
（五）两定机构清算结算类业务
1、卫生室、诊所截止到2021年10月24日停止刷卡，10月25日、26日到医保大厅进行医保基金结算。
2、药店截止到2021年10月30日停止刷卡，11月1日至3日到医保大厅进行医保基金结算。（含异地刷卡结算）
3、医院截止时间为2021年11月4日，11月5日、6日到医保大厅进行医保基金结算。
4、旗医院、旗蒙医院结算截止时间为2021年11月10日，11月11日到医保大厅进行医保基金结算。
系统切换期间给您带来的不便，敬请各有关单位、参保人员和社会各界谅解。如有疑问，可电话咨询我旗医保部门（电话0475-4221846）或定点医疗机构、定点药店。请大家及时关注奈曼旗医疗保障局公众号，特此公告。

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　　奈曼旗医疗保障局


　　 2021年10月23日


　　


来源：奈曼旗医疗保障局 活力奈曼
编辑：石若冰 校对：许红霞
审核：阿古达木 阿力玛