男性医保卡能买女性用药吗？医保部门给出回应！


　　男性医保卡可否用于购买女性用药？医保部门有答复！


　　男性想用医保卡买女性用药？医保部门这样回复！


　　男性医保卡是否能购买女性药品？医保部门作出解答！


　　男性医保卡能不能买女性用药？医保部门来解答！


　　近日，有市民在洛报集团的“百姓呼声”平台上发帖询问：自己当日去零售药店买药时，店员告知女性用药不能用男性医保码（卡）购买，反之亦然，想知道这是否符合规定。洛阳市医保中心相关负责人在接受记者采访时称，医保购药必须使用患者本人的医保凭证。


　　若所购买的药品与医保持卡人的性别不相符，此行为属于违规之举。


　　按照所给出的信息，当前施行的《医疗保障基金使用监督管理条例》的第十七条明确指出：“参保者就医、买药的时候，应当携带本人的医疗保障凭证，并且主动将其出示以供查验。如果由于特殊状况需要拜托他人代买药品，那么就得提供委托人和受托人的身份凭证。”


　　医保码（卡）若被用于购买与持卡人（卡主）疾病治疗不相干的药品，这或许会被视作违规使用。举例来说，有些药品有着明确的性别使用限制，要是持卡人（卡主）的性别和药品适用性别不相匹配，那这种行为就属于欺诈骗保行为。这是相关负责人表示的。


　　那位负责人宣称，要求参保者凭借自己的医保卡看病买药，核心目的在于借助实名制来保证医保基金精确地被用于参保者自身真正的医疗需求，杜绝冒名看病、虚假买药之类的欺诈行径致使公共资源被浪费，并且防止因他人代用而出现的医疗记录错乱、个人账户被盗刷等风险。在特殊情形下准许委托代购，不过要严格核查身份，这是一种既维护基金安全又考虑到实际需求的举措。


　　代购在程序上要求提供委托人与受托人的身份证明，不过医保凭证的使用得遵循“三相符”原则，也就是持卡人（卡主）、处方所针对的患者以及实际用药人的信息要保持一致，而且药品必须在医保合规支付的范围内。要是药品和持卡人的治疗没有关系，或者超出了医保支付的限定范围，那就得自费购买了。


　　钱款能够共同筹集使用，然而卡片却不能共同使用。


　　那么，用自己的医保码（卡）给他人买药，跟家庭共济相比存在哪些差异呢？


　　那位负责人称，家庭共济，其完整名称为医保个人账户家庭共济，就是职工医保参保者经由办理相应手续，把个人账户的余额授权给已经参保的父母、配偶以及子女来使用。此政策的目的在于提升医保基金的使用效能，缓解家庭的医疗负担。


　　家庭共济账户里的资金能够在定点医疗机构以及满足条件的零售药店被使用，其中包含医保政策规定范围内的药品、医疗器械、医用耗材等方面的费用。比如，家人在医院看病或者在药店买药的时候，那些符合要求的自付费用能够凭借授权人的个人账户中的余额来支付。


　　以下条件需为适用人群所满足——


　　被授权的对象仅为职工医保参保者，并且其个人账户需存有余额。


　　共济对象应为授权人已参保的父、母、配偶、子女，并且必须参加基本医疗保险（涵盖职工医保或者城乡居民医保）。


　　不过，在任何情形之下，患者就医买药的时候都务必使用其本人的医保码（卡）。医保个人账户家庭共济政策里，所“共济”的是职工医保参保者医保卡个人账户中的资金，而并非医保卡自身。家庭共济只是准许家人运用个人账户的余额来支付费用，然而在挂号、开处方、结算等步骤依旧得使用患者本人的医保凭证。简单来说就是，“钱能够共济，卡不可共用”。只要是冒用他人医保码（卡）挂号看病、买药，又或者没有依据规定提供身份证明委托他人代购的行为，都属于欺诈骗保。情节轻微的会暂停医疗费用的联网结算，情节严重的则会被依法追究刑事责任。


　　洛报融媒·掌上洛阳客户端的记者周欣然。