在河内老城区一间不足十平米的裁缝铺里，52岁的阮氏香正踩着缝纫机。作为个体劳动者，她每月自愿缴纳社保费的行为在当地社区引发热议。这个微小缩影折射出越南社保体系改革面临的深层课题——如何在快速城镇化进程中，为1亿人口构建可持续的社会安全网。


　　一、制度演进：从"单位保障"到"全民覆盖"


　　越南社保制度始于1961年北越时期的公务员保障体系，1995年《社会保险法》首次确立现代社保框架。当时覆盖范围仅限国企职工，社保基金规模不足GDP的1%。2014年改革将强制参保范围扩展至所有企业雇员，2021年修订案首次将自由职业者纳入自愿参保体系。


　　最新数据显示，越南社保覆盖率已从2010年的20%提升至2023年的38%，但城乡差异显著：胡志明市参保率达67%，而北部山区省份仅22%。这种差距揭示着工业化进程中的结构性矛盾——占就业人口65%的非正规经济群体仍游离在制度之外。


　　二、制度设计的创新尝试


　　越南社保体系最显著的特征是"三支柱"架构：第一支柱为强制性的养老、医疗、失业、工伤、生育保险；第二支柱是2014年引入的企业年金；第三支柱为个人储蓄计划。这种设计既借鉴国际经验，又保留本土特色：缴费基数按地区制定最低标准，河内地区当前为460万越南盾/月（约合人民币1400元），缴费比例从工资的8%阶梯式递增。


　　在医疗领域，越南创造性地实施"家庭联保"制度，允许参保人将直系亲属纳入保障范围。这种设计使医保覆盖率在十年间从45%跃升至92%，但基层医疗资源短缺问题依然突出：每万人医师数仅为8.2人，不足泰国的三分之一。


　　三、改革中的现实困境


　　社保基金可持续性成为最大隐忧。据越南社保局测算，若不调整现行政策，养老基金将于2034年出现赤字。这源于两个结构性矛盾：一是人口红利期即将结束，预计2050年老年抚养比将达35%；二是非正规就业群体参保意愿低，自由职业者参保率不足7%。


　　在胡志明市工业园区，28岁的服装厂女工范氏秋向我们算了一笔账：月薪650万越南盾中需扣除10.5%社保费，"房租就要250万，还要寄钱回老家，实在交不起全额保费"。这种经济现实导致逃缴、欠缴现象普遍，2022年企业欠缴社保费达12.3万亿越南盾。


　　四、数字化转型的破局尝试


　　越南政府正通过技术创新破解监管难题。2023年推出的"国家社保数据平台"已整合92%参保人信息，区块链技术被用于追踪建筑工人等流动群体的参保记录。在岘港市试点的人脸识别参保系统，让街头摊贩通过手机APP即可完成缴费。


　　这些措施初见成效：2023年上半年新增参保人数同比增加23%，其中数字化转型贡献率达68%。但数字鸿沟问题随之显现：农村地区智能手机普及率仅41%，老年群体对新技术的适应能力堪忧。


　　五、国际比较下的发展启示


　　与同属新兴经济体的印尼相比，越南社保改革展现出独特路径。印尼采用"全民医保+私人养老"的二元模式，而越南更强调政府主导的渐进式改革。德国国际合作机构专家米歇尔·伯格指出："越南模式的优势在于制度弹性，能根据经济波动调整参数，但需要警惕福利刚性增长风险。"


　　在河内国家大学社会保障研究中心，学者们正在研究"微型保险"方案——为街头商贩设计按日缴费的灵活参保产品。这种创新能否成功，将直接影响越南能否在2045年实现全民社保覆盖的战略目标。


　　结语：


　　站在革新开放第38个年头，越南社保改革正处在关键转折点。制度完善需要平衡经济增长与社会公平，协调政府责任与个人义务，兼顾现实需求与长远可持续。正如世界银行最新报告所言："构建真正包容的社保体系，其意义不亚于一场静悄悄的社会革命。"对于正在探索发展道路的新兴经济体而言，越南的实践经验尤其值得持续观察。