嘉鱼医保局落实医保扶贫政策打通医保服务“最后一公里”
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咸宁网讯(记者 叶子 通讯员 舒雯)“这个活动实在得很,让我熟悉了很多以前不知道的医保政策,真是太贴心了。”“如果不是你们讲解,我都不知道我能享受报销待遇,实在是太感谢了。”……连日来,嘉鱼县医保局集中组织驻村工作队、帮扶责任人等工作力量在全县范围内进村入户,得到了群众的积极响应。此次系列进村入户宣传活动,旨在对全县建档立卡贫困人员面对面宣讲门诊慢性特殊疾病及门诊“两病”申报认定等医疗保障政策,全力确保建档立卡贫困人员应保尽保、应享尽享、一个不漏,一项不掉。
嘉鱼县官桥镇舒桥村五保户刘国新是一名抗美援朝老兵,数年前被诊断为脑梗死,需要长期服药。近日,该县医保局开展慢性病认定“清零行动”,工作人员通过将本年度住院数据进行比对分析后,发现刘国新符合申报慢性病条件但并未申请,得知其丢失了住院病历资料导致无法申请慢性病后,工作人员利用休息时间主动赶赴其住院医院复印病历资料,并在第一时间帮忙办理了慢性病申请。在现场,工作人员给老人解读了最新的医保政策并留下了联系电话,主动提出为老人开展结对服务,解决老人行动不便、报销困难的实际问题,让老人很是感动,直呼医保局拥军优抚做到了老兵心坎上。
嘉鱼县官桥镇港南村三组的贫困户李爹爹今年77岁,今年10月,李爹爹因老年性白内障在武汉大学人民医院住院治疗,共花医疗费10331.94元。按照政策,李爹爹基本医疗可报销4718.35元,通过政府医疗救助还可以报销1778.46元。但因赴市外就医人员的医疗救助和精准扶贫补充医疗保险目前还不能“一站式”结算,所以老人需回县医保服务窗口手工零星结算。
针对李爹爹这种高龄患者,嘉鱼县医保局启动上门服务机制,组织各镇医保服务中心主任、人保财险公司各镇办事员、村协保员,通过手机现场拍照等方式,快速处理患者医疗救助费用报销工作,同时该局会同人保财险公司不定期深入到已报销医疗救助费用的患者家中进行回访,了解患者治疗情况以及其他需求,着重解决老年群体“办事难”问题,真正打通医保服务的“最后一公里”,做到了解民忧、纾民困、暖民心。
“近年来,我们实行县、乡(镇)、村(社)三级联动,紧紧围绕‘有病怎么看、病重怎么转、费用怎么报’等群众最关心的基本问题,通过县政府网站、医保政务服务窗口、移动短信、村村响广播等渠道广泛宣传等平台发布医保扶贫政策信息,并将各项政策和工作流程在各定点医院和基层医疗机构醒目位置张贴。截至目前,我们已印发政策宣传单1万余份,发送移动短信10万余条,受到群众一致好评。”嘉鱼县医保局相关负责人表示,今后,该局将持续贯彻落实巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作,切实保障贫困人口医疗保障待遇,为全县城乡困难群众和特殊群体织密筑牢基本医疗保障安全网。
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