河北新闻网讯（河北日报记者白增安）日前，邯郸武安市医保局通过对标先进找不足，以加强窗口建设，健全服务体系，改进服务方式，提升服务质量为重点，全力做好便民服务大厅的各项软硬件建设工作，着力打造“便民、利民、为民”的优质窗口服务。


　　该市医保基金管理部门聚焦在医保基金管理、药品耗材集中招采、定点医疗机构管理、医保医审的时效、便民服务大厅窗口服务质量和信息化监管等多项工作中与先进对标的差距，印发了《医保工作人员“十个严禁”》《便民利民若干措施》《支持医疗机构高质量发展若干措施》《医疗费用手工（零星）报销积压业务“清零”攻坚行动方案》等6个专件，在全系统掀起了“比、学、赶、超”新高潮。深化“放管服”改革，将医保业务办理服务窗口延伸到乡镇。为22个乡镇及工业园区铺设医保专网，对乡镇人员进行业务培训，将参保征缴、门诊慢特病、医疗救助受理下沉到乡镇便民服务中心窗口办理，进一步简化办事流程，缩短审批周期，让参保群众不出乡镇即可享受快捷优质医保服务。开展手工报销积压业务“清零”攻坚行动。抽调人员成立手工报销专班，学习先进经验，简化报销程序，加快手工报销进度，积压的3000余份手续计划11月份全部“清零”。


　　构建智能网格，严厉打击欺诈骗保行为。充分利用网络、媒体、电视等渠道，加大医保基金管理法规宣传力度，营造“人人知法、人人守法”的良好监管环境。通过与软件开发公司、银行和保险公司合作，采取定点医药机构参与、第三方投资、财政补助等方式筹集资金，开发医保智能网络监管平台，利用监控规则、监控指标和预警协助等方式，对医疗服务行为及其费用进行全程监督和控制，通过额度管理、智能审核、决策分析将医院与医保紧密联系在一起，实现事前有计划、事中有控制、 事后有分析的全过程闭环管理，确保医保基金安全。


　　开展慢特病惠民工程。扩大慢特病病种范围，并做到统一病种范围、统一鉴定标准、统一药品、诊疗范围、统一支付比例、统一支付限额；将慢性病特殊病申报鉴定下沉到定点医疗机构，由原来每年申报一次，放宽到常年随时申报；开通网上申报门诊慢特病事项，进一步方便群众慢特病申报；在安康医院开通门诊慢特病惠民药房，所有慢特病药品全部零差价销售，为慢特病患者提供处方开具、购药即报等服务。认真落实“跨省异地就医门诊、住院直接结算”试点范围和省内就医“无异地”便民服务要求，提升域外就医直接结算率；推进医保信息化建设，着力打造一支懂政策、精业务、高效率、高质量的服务队伍，让群众少跑路，让数据多跑路。


　　创新便民服务措施，精心打造医保优质服务窗口形象。加强市政务服务大厅医保窗口规范化建设，提升大厅服务质量，提出“用我们的真心换取参保人员的放心，用我们的热情赢得参保人员的满意”的服务口号。规范了工作人员服务守则、明确了办事大厅、窗口的负责人，做到职责分明，分工到位。公开窗口的业务职能、办事流程、办结时限和办事承诺等事项，方便群众办事，接受群众监督。全面推行挂牌上岗制、文明服务制、申报材料一次性告知制、首问负责制等制度，完善服务内容，力争业务经办规范、公正透明和廉洁高效。健全大厅便民休息椅、饮水区、宣传栏、意见本、笔墨纸张、老花镜等便民设施，努力为参保人员创造一个优美的办事环境，让办事人员感受到温馨服务。


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