在医疗保障日益重要的今天，了解医保报销政策能为您和家人的健康保驾护航。邯郸市第二医院 2025 年医保报销政策已就位，快来一起看看吧！


　　一


　　门诊报销政策


　　1、城镇职工普通门诊统筹报销待遇：


　　2025年1月1日起，在职职工医保普通门诊报销政策：起付线每年100元，报销比例60%，年统筹支付限额2500元；退休职工医保普通门诊报销政策：起付线每年100元，报销比例70%，年统筹支付限额由4000元。


　　2、门诊慢性病报销待遇：


　　城乡居民医保门诊慢性病报销政策：起付线为每年400元，报销比例60%；


　　职工医保门诊慢性病报销政策：无起付线，报销比例60%。


　　注：同时患有多种慢性病的，在最高限额病种基础上，增加一个病种年度最高支付限额增加300元，增加两个及以上病种年最高支付限额增加600元。


　　3、门诊特殊病报销待遇：


　　城乡居民医保门诊特殊病报销政策：起付线为每年500元，报销比例80%；


　　职工医保门诊特殊病报销政策：无起付线，报销比例在职职工93%，退休职工96%。


　　注：1、恶性肿瘤患者服用与肿瘤相关的中草药（汤剂），统筹支付限额为每月2000元，纳入年度统筹基金支付限额。2、特殊病门诊检查检验年度最高支付限额为2500元。


　　4、职工医保生育门诊报销待遇：


　　妊娠期产前检查费用定额补贴标准妊娠期产前检查费用每月限额支付100元，年度最高支付限额 1200 元。


　　二


　　住院医保报销政策


　　1、城乡居民医保住院报销政策


　　邯郸市第二医院第一次住院起付线为800元，第二次及以上住院400元，报销比例80%，统筹基金年度最高支付限额为15万元。


　　城乡居民医保大病起付线15000元，一个年度内合规费用中的自付部分累计达到起付线后纳入大病保险保障范围，一年最高支付50万元。进入大病保险个人合规费用分段支付标准为：


　　2、职工医保住院报销政策


　　邯郸市第二医院第一次住院起付线为600元，第二次住院300元，第三次及以上住院100元，报销比例在职职工93%，退休职工96%，年度基本统筹限额支付14万元。


　　超过基本统筹基金年度支付限额以上的部分由大额医疗保险赔付,合规费用报销比例为90%，大病一年赔付最高限额为55万元。


　　三


　　异地就医备案途径


　　异地来市二院就医患者可参考前2个途径，按流程备案（京津冀异地无需备案），也可通过当地官方公布途径备案；本地患者异地就医可选任一途径，按流程备案。


　　1、国家医保服务平台APP


　　2、微信小程序“国务院客户端”


　　3、微信公众号“河北省医疗保障局”


　　4、微信小程序“河北智慧医保”


　　了解这些医保报销政策与备案方法，让您在就医路上从容不迫，邯郸市第二医院与您携手共筑健康防线。如有任何疑问，欢迎随时前往邯郸市第二医院医保科咨询，或拨打医保咨询电话3132761，我们将竭诚为您服务，守护您的健康福祉！