医疗待遇与每个人息息相关。各类参保人员所享受的医保待遇有何不同？缴费标准如何设定？怎么办理大病登记？徐汇区有多少街（镇）医保服务点？来看医保政策问答之“职保人员”篇↓


　　01 在职人员


　　02 退休人员


　　注


　　1、职保人员医保年度是指每年的7月1日至次年的6月30日。


　　2、中人1是指1955年12月31日以前出生，2000年12月31日以前参加工作的参保人员。


　　3、2020 医保年度最高支付限额为55万元，最高支付限额以上的住院（急诊观察室、留院观察）、大病门诊费用个人自负20%。


　　03 就医


　　问


　　生病了怎么去看病？


　　参保人员携带社（医）保卡（或医保电子凭证）及《门急诊就医记录册》在医保定点机构就医。


　　参保人员在医保定点机构住院，可直接持社（医）保卡（或医保电子凭证）结算住院医疗费用。


　　答


　　04 门诊大病


　　问


　　哪些属于大病？


　　1、恶性肿瘤：化疗（含内分泌特异抗肿瘤治疗）、放疗、同位素治疗、介入治疗、中医药治疗。


　　2、尿毒症：血透、腹透、肾移植后抗排异治疗。


　　3、精神病：精神分裂症、抑郁症（中、重度）、躁狂 症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。


　　怎么办理大病登记？


　　1、参保人持社（医）保卡（或医保电子凭证）及《门急诊就医记录册》在就诊医院由接诊医师开具《门诊大病登记申请单》，按医院指引在院直接办理大病登记。


　　2、参保人持社（医）保卡（或医保电子凭证）及《门急诊就医记录册》在就诊医院由接诊医师开具《门诊大病登记申请单》后，持《门诊大病登记申请单》、身份证（委托他人代办，另需提供代办人身份证）、社（医）保卡，至邻近的区医保中心或街（镇）社区事务受理中心办理大病登记。


　　答


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　　徐汇区街（镇）医保服务点地址电话一览表


　　信息截止至2020年11月


　　注


　　1、目前虹梅街道分中心只办理制卡、制册业务。


　　2、目前漕河泾街道分中心暂不受理居保及帮困人员的登记、缴费业务。


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　　徐汇区医保自助服务机点位一览表


　　区域内街（镇）医保服务点均设有医保自助服务机


　　信息截止至2020年11月


　　资料来源：区医保局


　　采编：王婷君