以下是江苏省异地就医备案的简明操作流程:


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  一、备案前准备


  1. 确认身份类型


  - 长期异地(居住/工作/退休)


  - 临时外出(探亲/旅游突发疾病)


  - 转诊转院(需本地医院转诊证明)


  2. 准备材料


  - 通用材料:身份证、社保卡


  - 附加材料:


  - 长期异地:居住证/社区证明/工作单位证明


  - 转诊转院:医院开具的《转诊转院证明》


  - 临时外出:部分城市可免材料(如南京→徐州)


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  二、备案操作步骤


  线上备案(推荐)


  1. 入口选择


  - 下载“江苏医保云”APP


  - 关注“南京医保”等参保地官方微信公众号


  - 登录“国家医保服务平台”APP


  2. 填写信息


  - 选择备案类型(长期/临时/转诊)


  - 填写就医地(具体到市,如上海市)


  - 上传证明材料(长期需居住证,转诊需转院单)


  3. 提交生效


  - 提交后实时审核,成功短信通知


  - 生效时间:


  - 新入院:备案开始日期须早于入院日期


  - 已住院:备案开始日期设为入院当日


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  线下备案(特殊人群)


  1. 办理地点


  - 参保地医保中心柜台(如南京需至市社保中心)


  - 部分社区服务中心自助终端机


  2. 提交材料


  - 现场填写《异地就医登记表》


  - 递交纸质证明材料(代办需双方身份证)


  3. 社保卡激活


  - 南京等市需更换“江苏省社保卡”


  - 开通异地结算功能(柜台即时办理)


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  三、备案后就医流程


  1. 医院选择


  - 登录“国家医保服务平台”APP → 查询异地联网定点医院(需开通跨省/省内结算)


  2. 持卡就医


  - 使用已激活的江苏省社保卡或医保电子凭证


  - 直接结算:仅支付自费部分,无需垫付


  3. 报销规则


  - 药品/诊疗项目:按就医地目录


  - 报销比例/起付线:按参保地标准


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  四、特殊情况处理


  - 未备案就医:先垫付费用,出院后携发票、费用清单、病历等回参保地手工报销(时限通常为1年)


  - 多地流动:如南京→苏州→上海,需重新备案最终就医城市


  - 备案失效:长期备案一般永久有效,临时备案有效期6-12个月(到期前可续备)


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  五、最新政策补充(2024年)


  - 免备案城市扩容:南京→徐州、苏州→上海部分医院可直接刷卡(实时更新,建议出行前通过APP确认)


  - 急诊免备案:突发急症异地就医,3个工作日内补备即可享受报销


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  建议:优先使用“江苏医保云”APP完成备案,实时查询备案状态及支持医院名单,避免因材料不全或医院未联网导致结算失败。