完善多层次医疗保障体系 “惠医保2025”正式启动
中新网广东新闻11月12日电 (记者 孙秋霞)“惠医保2025”参保启动会12日在惠州举行,记者从会上获悉,自2021年推出以来,“惠医保”累计参保人数超270万人,为30.24万人次报销医疗费用2.44亿元,整体减负达26.99%。
2020年,惠州市政府审议通过《推进基本医保-商业健康保险融合发展的实施方案》,惠州市医疗保障局、惠州市卫生健康局、原惠州市金融工作局、国家金融监管总局惠州分局四家单位联合指导承办机构推出“惠医保”,进一步完善惠州多层次医疗保障体系。
作为城市定制型商业健康保险,“惠医保”对提升医疗保障水平,减轻参保民众医疗费用负担方面成效显著,已成为惠州特色品牌民生项目。
据悉,“惠医保2025”保费延续2024年度标准,即60岁以下150元、60岁及以上200元,年度保额最高超290万元,参保时间为2024年11月12日起至12月31日。
与往年相比,2025年度“惠医保”在多个方面实现升级,包括增加首次住院津贴和未成年人关爱保障、优化中医药"治未病"保障和医用耗材保障等。
目前“惠医保”已实现“一站式结算”,参保人可在惠州市内定点医疗机构直接结算,免去了垫付药费、跑腿报销的麻烦。此外,“惠医保”开通了“自动重新投保功能”,提高了参保的便捷程度。
值得一提的是,罕见病参保人在境内医疗机构就医产生的费用,经政府办医保及前述两项报销后,剩余个人支付2万元(含)以上部分,按50%报销,年累计报销限额20万元。“惠医保”还设置了罕见病调节机制,在项目有结余情况下,对罕见病患者医疗费用经政府办医保和前述保障报销后,个人支付2万元(含)以上部分,报销比例50%,年度累计报销限额50万元。(完)
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