7月,上海社保迎来新动态。一是职工医保“封顶线”,提高至63万元,个人账户资金,也将于7月1日计入到位。二是退休人员养老金将迎来调整和补发,涉及企业(含灵活就业)退休人员、机关事业单位退休人员以及城乡居民养老保险退休人员。事关你的医保和养老金待遇,挺重要的,一起来看吧!


一、医保待遇

  1.医保年度


  上海医保发布通知:从2024年7月1日零时起,上海市的医保,将进入2024医保年度。


  注意1:上海的医保年度,是按缴费周期确定的。比如,2024医保年度,时间为2024年7月1日至2025年6月30日。


  2.最高支付限额


  职工医保统筹基金的最高支付限额,从过去的61万元,提高到了63万元,涨了2万元。此外,对于超过最高支付限额部分的费用,继续按80%的比例,进行报销。


  注意2:这里的最高支付限额,就是我们通常说的“封顶线”。比如,王大爷,在上海市住院,出院结算时,经核算,需要统筹报销费用为73万元,超过最高支付限额。那么,63万元可以正常报销,剩余10万元,还可按80%的比例,再报销8万元。


  3.起付标准


  2024医保年度,参保人员的医保门急诊自付段标准、住院统筹起付标准,仍按2023年医保年度标准执行,不作调整。


  注意3:2024医保年度,在职职工和退休人员的起付标准,保持不变。在职职工起付标准:门急诊为500元,住院为1500元;退休人员起付标准:2000年12月31日前退休的,门急诊为200元,住院为700元;2001年1月1日以后退休的,门急诊为300元,住院为1200元。


二、养老金待遇

  1.何时补发到位?


  对于2023年底前按规定办理退休并领取养老金的群体,可以参与今年的养老金调整。从2024年1月起补发退休人员养老金,企退和城居保人员,7月25日前补发到位;机关事业单位退休人员,7月29日补发到位。


  注意4:2024年1月1日以后办理退休的人员,无法参与此次上涨。对于2023年底前办理退休的人员,要记得做好养老待遇资格认证,以免影响养老待遇调整。


  2.职保退休人员,能涨多少钱?


  今年上海市职保退休人员养老金调整公式为:定额调整【61元】+工龄挂钩【缴费年限*1元】+养老金挂钩【本人养老金*1%】+高龄倾斜【2023年底前,年满70周岁,加25元;75周岁,加35元;80周岁的人员,加45元】。具体见下图:


  举个例子:王大爷,70周岁,养老金5000元,工龄30年。今年调整后,养老金增加额为:定额增加61元+工龄挂钩30元+养老金挂钩50元+高龄倾斜25元=166元。涨幅为:3.3%。


  3.居保退休人员,能涨多少钱?


  城乡居保人员,2023年基础养老金最低标准为1400元。此次调整以后,标准为1490元,上涨90元。也就是说:7月,城乡居保人员,除了领取7月调整后的养老金以外,还会再补发1~6月的钱,合计540元。


写在最后

  1.2024年7月,上海进入2024医保年度,上海职工医保“封顶线”,提高至63万元,起付标准保持不变。


  2.2024年7月,上海退休人员养老金迎来调整和补发。今年,上海的养老金调整方案,依然很强势,定额标准位列全国第1,挂钩比例位列全国第10。高龄倾斜标准,与2023年相比,略有下调。城居保退休人员,基础养老金上涨90元,位列全国第1。


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