孩子留在北京参加工作,有点小毛病去医院看病开药,用的北京市职工医保。刚参加工作不太了解北京市职工医保的相关报销政策,我查阅了北京市医疗保障局官方网站,搬运整理一下,留存备查。


  目前北京市城镇职工医疗保险待遇如下:本市在职职工医院门诊报销比例达到70%,退休人员达到85%以上,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%。本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。


  不愿意看文字的可以看以下表格,一目了然。


  职工基本医疗保险门(急)诊待遇标准


  人员类别


  起付标准


  支付比例


  2万元以下


  2万元以上


  在职职工


  1800元


  医院70%


  60%


  社区90%


  退休职工


  70岁以下


  1300元


  医院85%


  80%


  社区90%


  70岁以上


  医院90%


  社区90%


  职工基本医疗保险住院待遇标准


  参保人员类别


  起付线


  报销比例


  医疗费用金额段


  一级医院


  二级医院


  三级医院


  在职


  本年度第一次住院1300,第二次及以后每次650


  1300-3万


  90.0%


  87.0%


  85.0%


  3万-4万


  95.0%


  92.0%


  90.0%


  4万-10万


  97.0%


  97.0%


  95.0%


  10万-50万


  85.0%


  退休


  1300-3万


  97.0%


  96.1%


  95.5%


  3万-4万


  98.5%


  97.6%


  97.0%


  4万-10万


  99.1%


  99.1%


  98.5%


  10万-50万


  90%