灵活就业人员参加的社保是城镇职工社保。交了城镇职工社会养老保险，而没有交城镇职工社会医疗保险，当然就无法享受城镇职工社会医疗保险相关待遇。因为权利和义务是对等的，没有尽到缴费义务，就没有理由享受相关权利。

1、只交职工养老保险，不交职工医疗保险，有哪些影响？

　　没有缴纳城镇职工医疗保险的人，无法享受两个阶段的社会福利待遇。即到没有达到法定退休年龄前的在职职工社会医保待遇，和达到法定退休年龄后的退休职工社会医保待遇。

　　?具体说明如下：

　　（1）达到法定退休年龄前

　　在我国绝大多数地区，职工医疗保险缴费满3个月（全国不统一，个别地区有特殊规定），正常缴费期间，可以按规定享受在职职工医疗保险报销待遇，并且可以定期（按月，按季度或按年，各地不统一）享受医保卡个人账户返款。

　　具体报销规定各地不统一。在起付线之上，封顶线之下（具体标准各地不统一），视医院不同级别，门诊一般最低可报销70%-75%，住院一般最低可报销80-85%。

　　医保卡个人账户返款标准各地也不统一，一般和年龄及本人的缴费标准挂钩，划分为几个档，按不同档次返款。缴费越高，年龄越大，返的越多。

　　（2）达到法定退休年龄后

　　达到法定退休年龄后，职工医疗保险缴费年限达到当地医保退休最低规定，之后无需缴纳基本医疗

　　保险费用，只需缴纳大病统筹费用，就可以按规定终身享受退休职工医疗保险报销待遇，并且可以定期（按月，按季度或按年，各地不统一）享受医保卡个人账户返款。

　　职工医疗保险最低缴费年限各地不统一。在绝大多数地区，男同志至少要交满25年或30年，女同志缴费至少要满20年或25年。在自己的非户口地办理退休，通常还会要求在退休地至少缴费满10年，具体以地方政策为准。

　　退休职工的报销规定各地也不统一。在起付线之上，封顶线之下（具体标准各地不统一），视医院不同级别，门诊一般最低可报销80％-85%，住院一般最低可报销88%-90%。另外各地还提高了高龄退休职工的报销比例，按年龄划档，最高可100%报销。如北京，年满90岁，就可100%报销。

　　退休职工医保卡个人账户返款标准各地也不统一，有的和缴费水平挂钩，有的和社平工资挂钩，有的和年龄挂钩。通常是或者缴费越高，社平工资越高返款越多，或者年龄越大，返的越多。

　　以北京为例，70岁以下，每月每人一律返款100元，扣除3元大病统筹互助金，实际每月返款97元。70岁及以上每月每人一律返款110元，扣除三元大病统筹互助金，实际每月返款107元。

2、是否可以只交职工养老保险，不交医疗保险？

　　不一定，要看你在哪个地区。有的地区养老保险和医疗保险可以分开交，甚至是两个独立的机构，这种情况下，就存在只缴纳职工养老保险，不缴纳医疗保险的可能。

　　而在大多数地区，养老保险和医疗保险是捆绑缴费的，要么都交，要么都不交，也就不存在只缴纳职工养老保险，不缴纳医疗保险的可能。

　　以北京地区为例。无论是单位参保人，还是灵活就业参保人，现阶段养老保险和医疗保险都是捆绑缴费的，所以必须同时交或者都不交。

3、以前没有缴纳职工医疗保险，今后怎么办？

　　要根据个人具体情况决断，不一而论。

　　（1）如果有用人单位

　　建议尽快参加职工医疗保险，要找依法给职工缴纳社保的单位，在单位参保，这样缴费负担轻，更有保障。一定要找给职工缴纳养老保险和医疗保险的单位就职。

　　（2）如果没有用人单位

　　如果你没有用人单位，属于灵活就业人员，是自己全额缴纳社保费用，经济条件允许，克服困难也要缴纳医疗保险，晚年没有医疗报销保障，是件悲催的事情。

　　如果经济实在困难，尤其是年龄很大，以前没交过医保，想交够最低缴费年限很困难，甚至没有可能，可以考虑放弃职工医保，退而求其次，参加城乡居民医疗保险。

　　城乡居民医疗保险是按年缴费的，缴费标准比职工医保低，每年只需要交几百块钱（大多数地区200~800元），也可以享受医保报销待遇。

　　但城乡居民医疗保险，没有退休之说，交一年保一年。报销比例也不如城镇职工医疗保险，报销的上限也比城镇职工医疗保险少。各地报销规定尤其是比例不统一，一般最低可报销50%-60%，但有一份保障总比没有保障强。

　　从缴费投入产出比的角度讲，城乡居民医疗保险性价比还是不错的。对经济能力有限，尤其是年纪较大的朋友，可以考虑职工养老保险+城乡居民医疗保险的模式参保，让自己的晚年获得养老和医疗双重保障，安度晚年。