上海学生住院的报销
前几天孩子住了两天医院,刚出院办理报销手续,正好理了一下。
上海在校的学生每年学校都是有各种保险参加的,虽然我也给孩子另外保过一些商业保险,不过主要是重症险,支付宝上的好医保则是有1万元的免赔额度。而学校每年缴纳的保险项目每次也都参加,想得也很简单,就算是不用当做个慈善也好。
这也是第一次遇到要出险的情况,查了一下学校的保险缴费情况,在有效期内的2024年9月,在学校交过红十字住院基金150元,还参加了平安保险的学平险150元。而在2025年1月,又交了学生医保355元。
上海2025年居民医保筹资标准和个人缴费标准
这次住了两天院,只住院费用一共花了2845元,出院结账的时候,学生医保直接抵扣1706元,而红十字住院基金抵扣了387元,两者相加直接抵扣了2093。个人支付了752元,应该说只是支付了零头金额,这些都不需要任何材料手续,出院结账的时候直接抵扣。不过当时住院前看急诊的各种门诊检查费用并没有包含在其中,查了一下门急诊有300元起付线,而且还要去街道社区服务中心办理报销,反正超出的也不多,就不想再麻烦了。
缴费单
要注意的是,因为是学生住院,所以出院小结要请医生打印两份。另外如果有和孩子开通个人账户家庭共济缴费的,最好在出院结账前先中止停掉,这个可以通过随申办APP直接搜“医保账户家庭共济”,选择“维护家庭共济关系”菜单中去办理中止,这个即时生效。这个共济关系后面也可以再次组网,也是即时生效。
医保账户家庭共济
而平安保险的学平险,则稍麻烦一点。先是想打电话确认一下保险信息,因为之前只是知道交了这样一笔钱,至于是什么险有什么保障条款并没有什么特别的关注。打平安电话95511人工就转了三次,因为平安这个学生险不少条线都有,这次的学平险是他们资产条线的,找到孩子保险信息确认后,客服在电话中直接就立好案,然后有平安保险管家打来电话,说明了一下情况,告诉我说这个保险主要是保意外的,住院只有一个每天50元的住院津贴可以报销。
加了管家微信后,直接通过微信提供出院小结、住院发票、住院明细清单、孩子身份证正反面,监护人身份证正反面、出生证明、银行账号,提交后一天时间100的理赔金额就下来了,速度还是很快的,当然也可能是因为金额很小的缘故。
最后,只希望大家用不到要出险,健康平安才是最重要。
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