在赣州，大病医保如何二次报销？手把手教你
节后上班第一天
大家状态如何？
小编和大家一样对假期满是不舍
但也马上全身心投入到工作中啦！
说来也巧
小伙伴刚刚发来一段聊天记录
提到了咱们“问政赣州”平台
想请小编看看是否有回音
愿叔叔早日康复！
医疗保险向来是网友颇为关心的问题
大病医保如何二次补偿？
该如何申请？
又能补偿多少呢？
一起来看
01
农村社保大病能否二次报销
对此
赣州市医疗保障局回复如下
咨询人咨询的“二次补偿政策”，是现行医疗保障政策中的大病保险政策。根据赣州市医疗保障局 赣州市财政局《关于调整2020年全市城乡居民大病保障起付线的通知》（赣市医保字[2020]17号）、赣州市医疗保障局 赣州市财政局（赣市医保字[2019]24号）《关于进一步提高城乡居民大病保险保障水平的通知》等文件规定：2020年城乡居民大病保险起付线为13000元；经城乡居民基本医疗保险报销后，政策范围内个人负担医药费用(含住院和门诊特殊慢性病）超过大病保险起付线的部分，报销比例为60％。将会在出院报销时在医保信息系统里面直接结算，无需另外申请。
已致电咨询人解释清楚政策，如有疑问可致电赣州市医疗保障局会昌分局，政策咨询电话：0797-5631766。
近期
“问政赣州”平台还收到多个医保主题帖文
一起来了解~
02
关于乙肝肝炎慢性病医保报销的问题
该咨询人父亲患有乙肝
想了解脱贫人口医疗费用报销90%的政策
是否会继续执行等问题
对此
赣州市医疗保障局上犹分局回复如下
一、关于脱贫人口医疗费用报销90%的政策是否会继续执行问题
根据《中共赣州市委、赣州市人民政府关于实现巩固脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的实施意见》（赣市发[2021]6号）文件精神，全市医疗保障部门严格执行国家、省、市有关脱贫人口的医疗保障政策，现阶段，我市对脱贫人口住院及符合门诊特殊慢性病报销政策的医疗费用继续按报销90%适度标准执行。下阶段，我市将按照“基本医疗有保障”标准和要求，如国家、省出现政策调整，我市将根据国家、省政策进行调整、优化。
二、关于“还是说只要属于乙肝这种慢性病，就可以按这个比例来报销呢？还是说因为这两种药被列入了医保目录问题呢”问题
根据《社会保险法》第二十八条规定“符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。”故，你父亲使用“恩替卡韦与鳖甲煎丸”是因为纳入了医保目录的前提下，才能享受此政策。
03
异地门诊看病什么时候可以用医保
（标题“珍”字应为“诊”）
对此
赣州市医疗保障局回复如下
为改革职工医保个人账户，建立健全职工医保门诊共济保障机制，完善异地就医结算管理和服务，赣州市自2021年2月1日起，开通了跨省异地就医门诊费用直接结算业务。您可以通过国家医保服务平台网站的跨省异地就医查询版块查询异地联网定点医疗机构，在开通了个人账户跨省门诊直接结算的医疗机构使用社会保障卡进行普通门诊和药店购药直接结算。
工作人员已与提问人电话联系并告知其查询异地联网定点医疗机构的方式以及目前我市已实现异地就医门诊直接结算业务，提问人表示非常满意。
关于大病保险
小编还得和大家说道说道
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来源：赣南日报、赣州医保
编辑：谢东宸 校对：刘敏
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