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　　运城市职工医疗互助工程报销比例再次提高5%


　　最高可报销4万元


　　　　运城晚报讯（记者 陶登肖）为进一步完善职工医疗保障体系建设，减轻职工因患病造成的经济负担，提高职工医疗保障水平，市总工会于近日修订《运城市职工医疗互助工程实施办法》，将职工医疗互助报销比例再次提高5%，最高报销限额再提高到4万元，以切实帮助职工减轻医疗负担。


　　据了解，今年运城市职工医疗互助工程政策主要对以下两方面进行调整：


　　　　一是核定基数为2000元（含）~5000元的报销比例由25%上调为30%，核定基数达5000元（含）以上报销比例由30%上调为35%；


　　　　二是一个互助期内最高报销限额由3万元上调为4万元。


　　　　市总工会开展职工医疗互助工程，目的是通过职工之间的相互调剂“聚小钱，办大事”以实现“有病人帮我，无病我帮人”，从而发扬工人阶级团结友爱、互助互济的光荣传统，解决职工因病住院导致生活水平下降及因病致困、因病返贫的问题，使全市职工的医疗保障水平整体上得到提高。


　　　　市总工会相关负责人说，下一步，运城市总工会将继续扩大职工医疗互助的社会影响，提升参保覆盖面，更多、更广地惠及广大职工群众；继续做好患病职工补助金的申请、办理、审核工作，切实保障职工权益，筑牢职工健康保护屏障，不断提升职工群众的获得感、幸福感、安全感。


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　　提问


　　职工医疗互助与商业保险有何区别?


　　回答


　　　　职工医疗互助与商业保险有本质的区别：


　　　　①职工医疗互助不以营利为目的；


　　　　②职工医疗互助活动加入前无须体检。


　　提问


　　职工医疗互助的期限如何规定?


　　回答


　　　　职工医疗互助工程每个互助期为一年，即当年的1月1日至12月31日。


　　提问


　　如何申请给付呢?


　　回答


　　　　由参保单位工会经办人向所在县（市、区）总工会、开发区工会或直属基层工会提交申请互助金有关资料。


　　　　县（市、区）总工会、开发区工会或直属基层工会经办人检查申请资料，符合条件的，填写线上和纸质版《运城市职工医疗互助工程互助金申请审批表》，报送至运城市总工会职工服务中心。


　　　　运城市总工会职工服务中心受理申请并进行审查。


　　　　审批通过。


　　　　支付互助金到职工本人银行账户。


　　提问


　　职工如何办理互助补偿金的申领手续?


　　回答


　　　　职工申请办理互助补偿金时，应由职工所在单位工会统一进行办理，需提供以下资料：


　　　　①参加基本医疗保险的职工需提供医保部门出具的医疗费用结算单原件，如确实无法提供原件的，需提供加盖医保部门原章的复印件；未参加基本医疗保险的职工需提供医疗机构出具的医疗费收据原件，如确实无法提供原件的，需提供加盖医疗机构原章的复印件；


　　　　②《运城市职工医疗互助工程互助金申请审批表》一式两份；


　　　　③职工本人的身份证复印件；


　　　　④职工本人的工行储蓄卡复印件；


　　　　⑤出院证；


　　　　⑥诊断建议书（特定病种诊断建议书/大额慢性病诊治申请表）或转诊申请审批表；


　　　　⑦其他必要证明资料。