3月3日上午,医保局在市第一人民医院会议室召开对医疗集团医保工作年度考核检查反馈会暨医疗服务协议签订仪式。


  政府副市长王寅出席会议。市医保局总支书记、局长王小军,副书记李锋,医疗保险服务中心负责人王武伟及相关人员;医疗集团董事长郭秀瑞,原平市第二人民医院书记郭三楼及相关工作人员共40余人参加会议。会议由李锋主持。


  首先,王武伟对市第一人民医院、市第二人民医院2019年度使用医保基金和履行医疗服务协议年终考核检查情况进行了反馈。


  郭秀瑞表态发言,他表示对医保部门此次年终考核检查处理结果照单全收,一定认真落实整改。在下一步工作中:一要加强学习,学相关法律法规、学医保政策、学医保监管要求;二是加强诊疗管理,严格执行临床路径管理,严格落实疾病的诊疗常规和诊疗指南,推动核心制度的贯彻落实;三是加强制度建设,继续落实好医保的月检查考核制度并将医保考核纳入绩效考核以此规范诊疗行为。


  王小军指出,服务协议是规范定点医药机构服务行为、维护参保人员基本权益、确保医保基金安全运行的根本依据。年度考核是对全年协议条款执行情况的年终总结和综合评价,也是反映医保部门日常审核、监管等重点工作开展情况的量表。下一步医保日常管理、稽核检查将延伸到各定点单位的科室和医生护士,医疗集团要高度重视医保工作,和医保部门要积极配合,共同保障医保基金平稳、安全、有序运行。


  王寅副市长提出几点要求:


  一是医疗集团要有针对性的学习,医疗集团要根据工作人员具体工作性质制定不同的学习计划。


  二是医保局要加强基金监管,医保基金是老百姓的救命钱,医保局要加强对医疗机构基金使用的监管,对多次出现的问题要严厉处罚。


  三是双方加强相互协作,为我市广大参保患者提供一流的医疗保障服务。


  最后,医保部门与我市医疗集团现场签订了2020年度医疗服务协议。


  编辑:王智军 王振东