10月8日，笔者从微信公众号“清远医保”获悉，新一期热点问答汇总出炉，本期关注居住证参保、报销额度、关系转移等，快来看看有没有你想要了解的问题吧。


　　市民问：我在清城区参加灵活就业人员医疗保险，2023年8月已缴纳了费用，通过粤省事无法查询到缴费清单和参保记录，希望有关部门处理无法查询参保信息的问题。


　　医保答：经核查，市民已于2023年8月17日以灵活就业人员身份缴纳2023年8月的清远市职工医保费用。


　　线上查询缴费明细途径：微信小程序“粤医保”-参保地市选择清远市-医保查询-医疗保险。


　　市民问：我一直在清城区参加职工医保，于2023年7月下旬在粤医保小程序查询到职工医疗保险显示暂停参保，怎么处理？


　　医保答：经核查，市民已缴纳2022年6月至2023年8月的清远市职工医保费用，现清远市职工医保参保状态为正常参保状态。


　　线上查询参保情况途径：微信小程序“粤医保”-参保地市选择清远市-医保查询-参保情况。


　　市民问：我参保单位是清城区东城街道广东交通职业技术学院。为什么无缘无故暂停我的医保，学校2022年8月替我交了，2023年我也购买了医保，为什么穗好办显示暂停参保，是什么原因？


　　医保答：经核查，市民现参加的是广州市城乡居民基本医疗保险，并无参加清远市城乡居民基本医疗保险记录，根据医保属地管理的原则，建议市民向广州市医疗保障部门反映该问题。


　　市民问：我于2023年9月21日到清城区洲心街道洲心人社所办理参保2024年城乡居民医疗保险参保缴费，工作人员告知我，我的职工医保未停保导致无法办理居民医保的参保缴费，但是我之前咨询了前公司人事了解到我职工医保已停保并为本人办理了减员，为什么现在无法参保缴费？


　　医保答：经核查，市民的深圳市职工医保参保状态仍为正常参保，因此清远市医保服务中心无法推送市民的清远市城乡居民基本医疗保险扣费数据。根据医保属地管理原则，建议市民联系深圳市医保部门处理该问题。


　　待市民的深圳市职工医保参保状态变更为暂停参保状态后，请联系清远市医保服务中心（0763-3389083），我中心将重新推送市民的清远市城乡居民基本医疗保险扣费数据（2024年度城乡居民基本医疗保险参保缴费时间为2023年9月1日至2023年12月31日）。


　　市民问：我是清城区东城街道户籍人员，现在粤省事上缴交灵活就业人员医疗保险显示：信息已登记，不属灵活就业人员医疗保险，无法缴费，怎么处理？


　　医保答：经核查，市民的清远市职工医保状态为正常参保状态，已正常缴纳2020年10月至2023年9月的清远市职工医保费用，因此市民无法以灵活就业人员身份再次登记参加清远市职工医保。


　　市民问：我儿子是外省户口，每年都买的是清远的城乡居民医保，以前每年续费期间都需要拿居住证复印件到医保经办窗口办理居住证的信息变更，今年不需要吗？备注：今年依然参保的，是用居住证参保的，需要办理变更信息吗？


　　医保答：外省户籍人员（非港澳台户籍）参加2024年清远市城乡居民基本医疗保险不需提供清远市有效居住证。


　　市民问：2019年-2022年期间我在清远市参加职工医保（具体地区不清楚），2022年3月将医保关系以及医保账户余额转入浙江省温州市，但是现在查询医保余额没有划转，需要怎么解决？


　　医保答：由于目前广东省医保信息平台的跨省转移医保个账资金功能尚未完善，因此个账资金暂时无法通过系统转出，仅支持提现。办理医保关系跨省转移的参保人需携带身份证、社保卡到原清远参保所属地医保经办窗口开具销户回执再到银行办理销户和个账资金提现业务。


　　市民问：我在清城区参保城乡居民医保，在佛山门诊就医报销比例是多少，有没有报销上限？


　　医保答：清远市参保人办理异地长期就医备案后，在备案有效期内享受异地普通门诊待遇，异地普通门诊每月支付上限50元，其间不在参保地享受普通门诊待遇。异地门诊特定病种、住院报销比例与本地住院报销比例一致，年度报销限额为50万元。


　　南方+记者 黄剑琴 贺欢


　　通讯员 清远医保


　　点击图片，一键报料↓↓↓


　　【作者】 黄剑琴；贺欢


　　【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端