@天津人,这个账户将取消!看病将有大变化!
点击上方“蓝字”关注天津妇联
“医保个人账户”明年底要取消了?
取消后医保待遇有啥影响?
医保账户的钱要不要赶快取出来?
就医将会发生哪些变化?
......
一听说和看病有关
姐妹们的神经立马绷紧了
别急,这一系列问题的答案
今天,小美都帮您找到了~
01
居民医保个人账户真的要取消吗?
国家医保局日前会同财政部印发《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》,其中提到,实行个人(家庭)账户的,应于2020年底前取消,向门诊统筹平稳过渡。
02
居民医保个人(家庭)账户是啥?
首先,要厘清一个概念,居民医保个人(家庭)账户,主要用于支付参保人在门诊发生的医疗费用。
其中,城镇居民医保于2007年起开始推行,开展门诊统筹,不设个人账户。新农合于2003年起开始推行,主要解决大病医疗费用,建立了个人(家庭)账户,主要用于支付小额门诊费用。
这次取消个人账户,针对的是各地新农合的个人账户,跟城镇居民医保没啥关系。
03
为啥要取消个人(家庭)账户?
在实践中,居民医保个人(家庭)账户体现出一些弊端。国家医保局给出了明确解释:
一是个人账户额度很小,保障不足。二是共济能力差,仅限于个人或家庭使用。三是易诱发滥用。
当前推行的居民医保门诊保障向门诊统筹过渡和转换的政策,比医保个人账户更有优势,不仅可以在全体参保人中实现互助共济、风险共担,还有利于解决上述弊端,为参保人提供更加公平的医保待遇。
04
医保待遇会不会降低?
实现门诊统筹后,参保人员的门诊费用纳入报销,由基本医疗保险统筹基金和个人共同负担门诊费用。
对于一些主要在门诊治疗且费用较高的慢性病、特殊疾病,如恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、糖尿病患者胰岛素治疗等的门诊医疗费用,也纳入统筹基金支付范围,并参照住院制定相应的管理和支付办法。可见,取消医保个人账户后,参保居民待遇非但不会降低,反而有了提升。
05
个人账户取消后账户里的钱是否会被清零?
居民个人(家庭)账户并不存在清零之说。
据报道,医保卡余额不会清零,日后应该会把参保居民个人缴费部分和政府补贴部分资金计入统一的统筹基金账户里,不论是住院还是门诊就医,都可以按规定比例报销。
文字来源:经济日报、新华社
图片综合自网络
编辑:慧敏
天津妇联
长按关注更多精彩
声明:本站所有文章资源内容,如无特殊说明或标注,均为采集网络资源。如若本站内容侵犯了原著者的合法权益,可联系本站删除。