职工医保补缴划算吗?


  职工医保需要办理退休,缴费年限达到男职工满30周年,女职工满25周年。这样来算大多数人都没有达到缴费年限。不过医保缴费年限分为实际缴费年限和视同缴费年限。医保制度建立之前的工作年限可以作为视同缴费年限,这样办理退休就是视同缴费年限加上实际缴费年限共同完成的。


  如果还是不满缴费年限就需要补缴了。男职工就是30年360个月减去缴费年限,看下还差多少个月就补多少个月。女职工就是300个月减去缴费年限,差几个月就补几个月。现在都是需要一次性补缴的。补缴的标准是按照当年度的灵活就业人员的职工医保缴费标准进行补缴的。


  比如2024年退休,退休时还差10年,就按照2024年灵活就业人员的缴费标准一次性补缴10年,也就是120个月。一般是按月算金额,100个月就补100个月。


  补缴划算吗?来看补缴和不补缴的差别。补缴就可以在退休后享受职工医保待遇,包含报销待遇和每个月的个人账户。现在的标准大概就是每年1-3千元左右,每年都会上涨。而如果不补缴就需要每年缴纳城乡居民医疗保险,今年的价格就是380元,也是每年都会上涨。


  按照这种上涨趋势,以20年为例,每年应该差不多需要500元。而职工医保个人账户20年来算,应该每年平均有3000元左右。假设差不多是这种标准,那么一年在没有发生医疗费用需要报销的前提下,每年的差距在1500-3500左右,20年左右就会产生差不多3-7万的差距。


  而现在的补缴标准,一年差不多也就是5000元左右,也就是说补缴10年才需要5万元。现在的人均寿命79岁来看,补缴还是相当划算的。而且万一发生医疗费用需要报销,职工医疗保险的报销待遇是要比居民医保好很多的,基本上要高上10%以上,甚至更高。有发生10万元以上的医疗费用,职工医保基本上能多报销1-2万元,就医还更省钱。