记者从市医疗保障局获悉,日前,我市在台州市内率先开发了“大医保”结算平台,实现了医疗保险、大病保险、医疗救助一站式结算。此举简化了报销救助流程,让救助人员“垫资”“跑腿”成为历史。截至23日11时,“大医保”结算平台共发生业务1814笔,涉及医疗救助报销金额达26.7万元。


  记者了解到,在以往,医疗保险和大病保险可直接刷社会保障市民卡进行结算。而医疗救助的办理流程,则分为申请、审核、审批、救助4个环节。手续办理会涉及到镇(街道)和民政部门,全程实行手工结算。符合救助条件的参保人员需向户籍所在地的镇(街道)提出书面申请,由镇(街道)社会救助管理所审核,审核无误后报民政部门审批和复查审核,最终由民政部门实施救助。民政部门每2个月向镇(街道)发放医疗救助资金,再由镇(街道)负责发放给救助对象。


  “大医保”结算平台开通后,符合医疗救助条件的参保人员在我市范围内的定点医疗机构办理出院结算时,只需直接刷卡,即可一站式完成医疗保险、大病保险和医疗救助的结算。


  以低保人员周女士为例。近日,周女士在台州医院办理了出院手续。她的情况符合医疗救助有关规定,可享受医疗保险和医疗救助。按照原先的报销流程,她需携带低保证明、发票、出院记录等材料,到户籍所在的镇(街道)申请医疗救助。层层程序下来,她至少需在2个月后才能拿到报销金额。而通过“大医保”结算平台,她只需刷社会保障·市民卡,且无需额外准备材料,便可轻松完成医保和医疗救助的报销。


  “此举惠及全市各类重特大疾病患者、因病返贫家庭以及最低生活保障家庭、五保三无人员、重点优抚对象等9大群体,涉及全年报销7000人次以上,预计涉及救助金额达4000万元以上,”市医疗保障局待遇结算科科长王宇说,“另外,我市还提前完成了省、市一卡通结算平台接口的开发。待上级开放接口后,市民可在市外各‘一卡通’联网的定点医疗机构实现医疗保险、大病保险、医疗救助一站式结算。”