南京市居民医保6大常见问题及解答
1、准新生儿如何办理参保登记?
答:父母一方为南京户籍,且母亲参加我市职工医保或城乡居民医保,母亲怀孕28周后,就可以为即将出生的宝宝办理准新生儿医保。
线上办理:通过“我的南京”APP—医保服务—业务办理—居民医保参保模块办理准新生儿医保,申请类型需选择准新生儿参保。
线下办理:持宝宝父母双方户口簿、身份证、结婚证,母亲照片至户籍所在街道劳动保障所办理登记手续。
孩子出生后,家长凭“我的南京”APP中的参保凭证或街道劳动保障所发放的准新生儿参保登记卡就医结算。
2、孩子出生前办理过准新生儿医保,出生后还需要办理什么手续?
答:办理过准新生儿的孩子,出生落户后,需办理正式参保手续,家属可携带小孩户口本、出生证明,父母身份证、户口本等材料至街道劳动保障所办理参保手续。本市户籍新生儿还可通过“我的南京”App-医保服务-居民医保参保模块办理。准新生儿时期的参保缴费信息会通过母亲身份证号关联到孩子自己的医保账户上。
3、新生儿医保如何办理?
答:新生儿(出生12个月内)参加我市城乡居民医保,需携带户口本、出生证明,父母身份证、户口本等材料至街道劳动保障所办理参保手续。本市户籍新生儿还可通过“我的南京”App-医保服务-居民医保参保模块办理。
孩子出生90天内参保缴费的,自出生之日起享受缴费年度医保待遇,出生90天后参保缴费的,自缴费到帐次月起享受缴费年度医保待遇。
4、外地户籍孩子是否可以参加南京市城乡居民医保。
答:非本市户籍但在我市居住的18周岁以下学生儿童,符合以下情况,可以持我市有效期内居住证,参加我市城乡居民医疗保险:
(1)父母一方参加我市职工医疗保险;
(2)父母一方为本市户籍;
(3)持《台湾往来大陆通行证》的在宁台胞;
(4)父母一方为持《台湾往来大陆通行证》的在宁台胞;
(5)父母一方为《南京人才居住证》持有人,小孩本人持《南京人才居住证》副证;
(6)父母一方为《紫金山英才卡》持有人;
(7)在本市小学、初中、高中就读的本市学籍中小学生。(缴费不享受财政补助,需全额缴费)
5、2022年度城乡居民医保缴费标准?
答:老年居民 460元
其他居民 560元
学生儿童 250元
注:1、老年居民、其他居民个人缴费部分含失能保险个人缴费部分。
2、符合条件的困难人员及被征地人员个人不缴费。
3、以下两类人员需按筹资标准全额缴费:
(1)户籍关系迁入本市不满5年的老年居民需缴纳1730元,其他居民需缴纳1750元。户籍迁入年限确定时间截至2021年12月31日。
(2)父母非本市户籍且未在本市参加职工医保的外地户籍中小学生,需缴纳1410元。
6、忘记缴纳2022年度城乡居民医保费用怎么办?
答:如没有缴纳2022年度医保费用,可携带参保人户口本、身份证,代办人身份证等材料,至参保人户籍所在街道劳动保障所办理补缴手续。缴费后,自缴费到账次月起三个月后再发生的缴费年度医疗费用,可享受缴费年度医保待遇。
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