N海都全媒体记者 林涓


  通讯员 梁震霆


  近年来,医疗欺诈骗保的现象时有发生,不法分子利用医疗体系的漏洞牟取私利,造成医保基金流失严重,不仅损害了患者的合法权益,还扰乱了医疗市场的正常秩序。长乐检察院便办理了一起相关案例。


  2020年10月14日,被告人陈某甲在福州市长乐区金峰镇某茶店因琐事与周某乙发生争吵并引发打架,造成陈某甲右肩后部受伤。次日,双方达成调解协议,周某乙赔偿被告人陈某甲人民币26000元。当日下午,被告人陈某甲前往福州某骨科医院就诊并由该骨科医院医生接诊,被告人陈某甲为了骗取医保统筹基金谎称自己系在家洗澡过程中摔伤,后被告人陈某甲在该骨科医院共计花费人民币27152.42元,其中医保统筹基金支付人民币16463.82元。


  最终,经法院判决,陈某甲犯诈骗罪,判处拘役三个月,并处罚金人民币二千元。


  对此,检察官提醒,医疗欺诈骗保是指医疗机构、医务人员以及参保患者等相关人员,在医疗服务过程中,采取虚构、隐瞒、误导等手段,骗取医疗保险基金或患者财物的行为。


  医疗欺诈骗保行为严重损害了医保制度的公平性和稳定性,广大参保人员应提高警惕,增强风险意识。同时,切莫贪小利,以身试法,坚决守护好人民群众的“看病钱”、“救命钱”,共同保护医保基金安全,构建一个诚信、公正、高效的医疗环境。


  编辑:肖肖


  实习编辑:曾静瑜